Safe Long-Term Administration of Conventional Amphotericin B in CancerPatients
BEZPEČNÉ DLOUHODOBÉ PODÁVÁNÍ KONVENČNÍHOAMFOTERICINU B U ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH
Amfotericin B je podáván onkologickým pacientům s přetrvávající horečkou a neutropenií jako profylaxe nebočasná terapie invazivní mykotické infekce. Hlavním nedostatkem konvenčního amfotericinu B je jeho nefrotoxicita.V nedávné době jsme publikovali, že masivní substituce draslíkem, sodíkem a hořčíkem odpovídající odpadům těchtoiontů močí během terapie amfotericinem B, jakož i vydatná hydratace významně snižují nefrotoxicitu konvenčníhoamfotericinu B. Uvádíme popisy případů čtyř onkologických nemocných léčených konvenčním amfotericinem B podobu 24 dní (dva nemocní), 39 dní a 47 dní pro podezření na mykotickou infekci nebo pro prokázanou mykotickouinfekci. Během dlouhodobého podávání amfotericinu B spolu s prováděním výše uvedených nefroprotektivníchopatření jsme nepozorovali závažné snížení funkce ledvin u žádného z nemocných. Masivní substituce iontů,odpovídající množství těchto iontů ztrácených močí, jakož i vydatná hydratace jsou efektivní prevencí poklesurenálních funkcí během dlouhodobého podávání konvenčního amfotericinu B.
Klíčová slova:
Authors:
M. Doubek; J. Mayer; D. Horký
Authors place of work:
Interní hematoonkologická klinika FN, Brno Ústav histologie a embryologie LF MU, Brno
Published in the journal:
Čas. Lék. čes. 2002; : 156-159
Category:
Summary
In cancer patients with persistent fever and neutropenia, amphotericin B is administered for the early treatmentand prevention of the clinically occult invasive fungal infections. The major drawback of the conventionalamphotericin B is its nephrotoxicity. We have previously showed that massive potassium, sodium, and magnesiumsupplementation, which corresponds to the amount lost in kidney during amphotericin B administration, as well asvigorous hydration, can markedly reduce nephrotoxicity of conventional amphotericin B. Clinical courses of fouroncological patients treated with conventional amphotericin B suspected or proven fungal infection for a period of24 days (two patients), 39 days, and 47 days are described. During the long-term amphotericin B administration withnephroprotective measures, no severe renal function decrease was observed in any of our patients. Massive ionsupplementation corresponding to the amounts lost in kidney, as well as the vigorous hydration are effective in theprevention of the renal function decrease induced by the long-term conventional amphotericin B therapy.
Key words:
amphotericin B, nephrotoxicity.
Štítky
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistČlánok vyšiel v časopise
Journal of Czech Physicians
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Spasmolytic Effect of Metamizole
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
- Metamizole in perioperative treatment in children under 14 years – results of a questionnaire survey from practice
Najčítanejšie v tomto čísle
- Carbonyl Stress and Chronic Renal Failure
- Acute Pharyngotonsilitis
- AB0 Blood Groups and Factor V Leiden
- Institute for Cardiovascullar Research 1951–1971