Acute Oesophageal Necrosis
Akutní nekróza jícnu
Autoři popisují případ akutní nekrózy jícnu u 56leté nemocné s diseminovaným nádorovým onemocněním. Akutní endoskopie byla provedena u této nemocné pro několik hodin trvající hematemezu a melenu. Z endoskopického nálezu byla stanovena diagnóza akutní nekrózy jícnu postihující více než 2/3 jícnu. Pacientka byla léčena blokátory protonové pumpy a byla u ní zavedena totální parenterální výživa. Nemocná však umírá třetí den od přijetí v metabolickém rozvratu při septickém stavu a diseminovaném spinocelulárním karcinomu čípku děložního. Pitevní nález potvrdil nekrózu sliznice jícnu zasahující až do muscularis mucosae. Akutní nekróza jícnu je velmi vzácné onemocnění charakterizované endoskopickým nálezem tmavého jícnu „black esophagus“, histologickým obrazem nekrózy sliznice a neznámou etiologií. V článku je podán souhrn současných poznatků týkajících se klinického, endoskopického a histologického obrazu. Nález „černého jícnu“ udávaný různými endoskopickými pracovišti je velmi různorodý, pohybuje se od 0,0125 % (Moreto) až do 0,28 % (Augusto). Na našem pracovišti jsme zaznamenali dva případy z 24 271 provedených gastroskopií za 8 let (0,008 %).
Klíčová slova:
akutní nekróza jícnu, černý jícen, black esophagus, ischémie jícnu.
Authors:
L. Husová; K. Múčková 1; R. Kroupa
; M. Dastych jr.; M. Šenkyřík
Authors place of work:
Interní gastroenterologická klinika LF a FN, Brno – Bohunice
; Patologický ústav LF a FN, Brno – Bohunice
1
Published in the journal:
Čas. Lék. čes. 2005; 144: 48-52
Category:
Case Report
Summary
The case of acute oesophageal necrosis in 56-year-old patient with tumor dissemination is presented. Acute endoscopy was performed after several hours lasting haematemesis and melena. Endoscopy revealed acute oesophageal necrosis in more than 2/3 of the oesophagus. Patient was treated with proton pump blockers and the total parenteral sustenance was introduced. Three days after the hospital admission the patient died in the septical metabolic disorder resulting from a disseminated spinocellular carcinoma of cervix uteri. Autopsy confirmed necrosis of oesophageal mucosa penetrating into the muscularis mucosae. Acute oesophageal necrosis is a rare disease, which is characteristic by the endoscopic finding of „black oesophagus“, histological image of mucous membrane necrosis and by unknown aetiology. The article gives an overview of contemporary knowledge on the clinical, endoscopic and histologic images. The finding of „black oesophagus“, which has been reported by several endoscopic units, has highly heterogeneous origin and it represents 0.0125 % (Moreto) till 0.28 % (Augusto) of cases. Our department has recorded 2 cases from 24 271 of endoscopies performed in the last 8 years.
Key words:
acute oesophageal necrosis, black oesophagus, oesophageal ischemia.
Štítky
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistČlánok vyšiel v časopise
Journal of Czech Physicians
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Spasmolytic Effect of Metamizole
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
- Metamizole in perioperative treatment in children under 14 years – results of a questionnaire survey from practice
Najčítanejšie v tomto čísle
- Acute Oesophageal Necrosis
- DNA Microarrays – A Modern Method for Differential Gene Expression Analysis and its Significance for Cancer Diagnostics and Therapy
- Genetic Determinants of Osteoporosis
- A Glance into History of Angiology in Central Europe