Autoimmune Ovarian Failure in Adolescent Girls

České info

Autoimunitní poškození ovarií u dospívajících dívek

Východisko.
Cílem studie bylo zmapovat výskyt antiovariálních protilátek (AOA) u dospívajících dívek s poruchou menstruačního cyklu v porovnání s dívkami s pravidelným cyklem. Sledován byl také vztah mezi pozitivitou AOA protilátek a morfologickými změnami v bioptických vzorcích ovaria pacientek.

Metody a výsledky.
Do studie bylo zařazeno 39 dívek s primární amenoreou (N=18) a oligo/sekundární amenoreou (N=21). U všech pacientek bylo provedeno vyšetření séra k detekci antiovariálních protilátek (AOA) a hladin FSH a LH. Toto vyšetření bylo provedeno na počátku studie a další po šesti měsících léčby, po které byla většina pacientek léčená hormonální substituční terapií. V indikovaných případech byla provedena laparoskopická biopsie ovaria. U všech vyšetřených pacientek s těžkou poruchou menstruačního cyklu byla nalezena pozitivita protilátek proti různým strukturám ovaria. Byla zjištěna signifikantně vyšší hladina FSH; hladina LH nebyla signifikantně vyšší. Deplece a alterace folikulárního aparátu patřila mezi hlavní nálezy v kůře ovaria u našich pacientek. Při kontrolních vyšetřeních po šestiměsíční hormonální substituci byl výskyt AOA signifikantně snížen, u části pacientek autoprotilátky dokonce zcela vymizely.

Závěry.
Mapování výskytu antiovariálních protilátek u pacientek s poruchami menstruačního cyklu koreluje s nálezem vystupňované atrézie. Dříve či později se objevují poruchy menstruačního cyklu, které mohou vyústit k předčasnému ovariálnímu selhání, což je provázeno vymizením folikulárního aparátu a fibrotizaci kůry ovaria.

Klíčová slova:
autoimunní poškození ovaria, předčasné ovariální selhání, antiovariální protilátky, dospívající dívky, hormonální substituční terapie.

Authors: H. Kosová; J. Hořejší; J. Martínek ¹; M. Veselá ²
Authors place of work: Klinika gynekologie dětí a dospívajících 2. LF UK a FNM, Praha ; Ústav histologie a embryologie 1. LF UK a VFN, Praha ¹; Pediatrická klinika 2. LF UK a FNM, Praha ²
Published in the journal: Čas. Lék. čes. 2006; 145: 578-581
Category: Original Article

Summary

Background.
The aim of the study was to map the incidence of antiovarian antibodies (AOA) in adolescent girls with ovarian cycle irregularities in comparison with girls with the regular cycle. The relation between the AOA positivity and structural changes in the bioptic samples of ovaria was examined.

Material and Results. The studied cohort included 39 girls with primary amenorrhea (N=18) and oligo/secondary amenorrhea (N=21). All patients were tested for the presence of antiovarian antibodies (AOA) in the serum and levels of FSH and LH. The examination was done at the beginning of the study and after six months of therapy, in most of the cases by the hormone substitution treatment. In indicated cases the laparoscopic ovarian biopsy was done. A patients with serious failure of ovarian cycle the positivity of antibodies against various components of ovaria was found. Significantly higher levels of FSH was also found, LH levels were not higher. In our patients the depletion and alteration of the follicular apparatus in the cortex of ovaria belonged to the common findings. The control examination after the six month of hormonal substitution brought about lower levels of AOA, in some patients AOA fully disappeared.

Conclusions.
Incidence mapping of antiovarian antibodies in patients with ovarian cycle irregularities correlate with findings of elevated atresia. Ovarian cycle irregularities can later or earlier turn into the extinction of the follicular apparatus and fibrotization of the ovarian cortex.

Key words:
autoimmune ovarian failure, premature ovarian failure, antiovarian antibodies, adolescent girls, hormonal substitution therapy.

Štítky

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Článek Cervical Cancer Uteri: From the Etiology to Prophylactic Vaccine

Článek Trends in the Clinical Biochemistry and Laboratory Diagnostics

Článek Nitric Oxide Synthase, Typical Flavohemoprotein and Their Complicated Enzymology

Článek Molecular Cytogenetics in Diagnostics of Malignant Diseases

Článek An Update on Diagnostic and Prognostic Biomarkers of Early Rheumatoid Arthritis

Článek Hippocampus, Structure of the Brain and Schizophrenia

Článek News in the Pharmacological Treatment of Female Urinary Incontinence

Článek Paediatric and Adolescence Gynaecology in Czech Republic

Článek Autosomal Recessive Ethnical Diseases of Czech Roma

Článek Polymorphisms of Adiponectin and Resistin Genes in Patients with Obesity and Anorexia Nervosa

Článek Occurrence of the Yeast and Filamentous Fungi in Haematological Patients during 2002 to August 2005

Článek Changes of hsCRP Levels Induced by Different Application Ways of Estrogene Replacement Therapy