MEDIATORY AMYLOIDOGENEZE A NĚKTERÉ CYTOKINY U DIALYZAČNI AMYLOIDOZY

Východisko.
Dialyzační amyloidóza (DRA - dialysis related amyloidosis) je závažnou komplikací dlouhodobé dialyzační léčby. Kromě zvýšení hladin jejího prekurzoru, (3zmikroglobulinu, má na rozvoj amyloidových depozit pravděpodobně vliv i řada dalších působků. Vyšetřili jsme některé z nich s cffem zjistit, zda by nemohly sloužit jako mediátory amyloidogeneze.Metody a výsledky. Vyšetřili jsme 20 chronicky hemodialyzovaných nemocných, které jsme rozdělili do skupiny AMYL (s prokázanou přítomností DRA) a NE-AMYL (bez průkazu DRA). Standardními ELISA loty jsme vyšetřili u obou skupin hladiny (resp. koncentrace) sérového amyloidu A (SAA), interleukinu-6 (IL-6), makrofágy stimulujícího faktoru (M-CSF). U skupiny AMYL jsme navíc vyšetřovali hodnoty C-reaktivního proteinu (CRP) a (3zmikroglobulinu ((3zM). Všechny tyto parametry jsme sledovali v různých časových úsecích hemodialýzy (HD). U hodnot SAA a IL-6 nedocházelo během HD k jejich vzestupu a nebyl nalezen rozdíl v jejich hladinách mezi skupinami AMYL a NE-AMYL. Ke zvyšování hodnot v průběhu HD naopak docházelo u M-CSF. Na konci HD (ve vzorku 4) bylo zvýšení M-CSF ve skupině AMYL signifikantní oproti skupině NE-AMYL (5345,10±340,42 vs. 3458,45±332,15 pg/ml, p=0,0011). Byla zaznamenána lineární korelace mezi hladinami SAA a CRP v průběhu HD. Hladiny (3zM nekorelovaly s žádným sledovaným parametrem.Závěry. Potvrdili jsme nálezy zvýšení M-CSF u nemocných se selháním ledvin. Výraznější zvýšení M-CSF u skupiny AMYL by mohlo znamenat větší aktivaci monocyto-makrofágového systému a zároveň by mohlo sloužit jako faktor podporující vznik amyloidových depozit.

Klíčová slova:
dialyzační amyloidóza, sérový amyloid A, makrofágy stimulující faktor, interleukin-6, BETA 2 mikroglobulin.

Mediators of Amyloidogereesis and Some Cytokines in the Dialysis-Related Amyloidosis

Background.
Dialysis related amyloidosis (DRA) is a severe complication of the long-term dialysis treatment. (3zmicroglobulin and probably other factors influence the development of amyloid deposits. We investigated Some of these factors during hemodialysis session.Methods and Results. We investigated 20 patients undergoing regular hemodialysis treatment. Patients were divided finto AMYL group (with histologically proven DRA) and NE-AMYL group (without signs of DRA). Plasma levels of following factors were investigated using standard ELISA kits: serum amyloid A (SAA), interleukin-6 (IL-6), macrophage-colony stimulating factor (M-CSF). In addition plasma concentrations of C-reactive protein (CRP) and (3zmicroglobulin ((3zM) were investigated in the AMYL group. All these parameters were studied during different time periods of the hemodialysis session. Plasma levels of SAA and IL-6 did not increase during hemodialysis session and we did not řmd any difference in plasma levels of these factors between the group of patients with AMYL and NE-AMYL. Plasma levels of M-CSF increased during hemodialysis and its levels in AMYL group were signi%cantly higher in comparison with NE-AMYL group at the end of hemodialysis session (5345.10±340.42 vs. 3458.45±332.15 pg/ml, p=0.0011). A linear correlafion was found between plasma levels of SAA and CRP during hemodialysis whereas no correlation was found between plasma levels of (3zM and other factors.Conclusions. Our study suggests that plasma levels of M-CSF are increased in patients with chronic renal failure. Signi%cant increase of M-CSF levels in the AMYL group could lead to greater activation of monocyte-macrophage system and could serve as factor supporting amyloid deposition process.

Key words:
dialysis - related amyloidosis, serum amyloid A, macrophage - colony stimulating factor, interleukin-6, BETA 2 mikroglobulin.

Autoři: R. Ryšavá; M. Merta; V. Tesař; J. Lachmanová; S. 'sulková; J. 'bláha
Působiště autorů: I. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha Ilnterní oddělení Strahov, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2002; : 244-247
Kategorie: Články

Souhrn

Klíčová slova:
dialyzační amyloidóza, sérový amyloid A, makrofágy stimulující faktor, interleukin-6, BETA 2 mikroglobulin.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek META-ANALYZA V MEDICINE

Článek MOŽNOSTI VČASNÉ DIAGNOSTIKY PLICNÍHO KARCINOMU

Článek CHARAKTERISTIKA CYTOKÍNOVEJ ODPOVEDE U PACIENTOV S ROZNYMI FORMAMI JUVENILNEJ IDIOPATICKEJ ARTRITÍDY

Článek PITI BILEHO VINA K VECERI ODDALUJE ATEROSKLEROZU A PUSOBI ANTIKOAGULACNE

Článek METFORMIN PŘÍZNIVĚ OVLIVŇUJE PORUCHY GLYCIDOVEHO METABOLIZMU PŘI DLOUHODOBÉ LÉČBE NIZKYMI DÁVKAMI PREDNISONU

Článok vyšiel v časopise