Kardiogenní šok – komplexní terapeutický přístup

Kardiogenní šok patří mezi nejzávažnější a život bezprostředně ohrožující komplikace akutního infarktu myokardu.Přes rozvoj moderních diagnostických i terapeutických metod se incidence ani mortalita kardiogenního šoku zaposledních několik desetiletí zásadně nezlepšila. Časná a úspěšná reperfuzní strategie, především v podobě perkutánníkoronární intervence, je předpokladem úspěchu léčby akutního infarktu komplikovaného kardiogenním šokem.Do komplexní péče pak dále patří orgánová podpora: farmakologická i nefarmakologická stabilizace oběhu, včasnáventilační podpora s novými typy a režimy umělé plicní ventilace, podpora či náhrada renálních funkcí kontinuálnímihemoeliminačními metodami, metabolická podpora myokardu, rehabilitace a psychoterapeutická podpora včetněpsychofarmakologické intervence. Autoři uvádějí přehled současných názorů na incidenci, etiologii, diagnostikua terapii kardiogenního šoku.

Klíčová slova:
kardiogenní šok, akutní infarkt myokardu, terapie, reperfuze.

Cardiogenic Shock – Complex Therapeutical Approach

Cardiogenic shock belongs to the most severe and immediately life-threatening complications of the acutemyocardialinfarction. Despite development of modern diagnostic and therapeutic methods the incidence and mortality ofcardiogenic shock has not significantly declined in the past decades. Early reperfusion strategy with percutaneousrevascularization has become a cornerstone of therapy. The complex approach to cardiogenic shock comprisespharmacological and mechanical hemodynamic support, ventilatory support utilizing new ventilator regimens,metabolic and renal support/replacement with continuous renal replacement therapies and psychological, eventuallypsychopharmacological support. All these measures enable prevention of the multiple organ failure syndromedevelopment and positively influence high mortality of patients suffering from cardiogenic shock.

Key words:
cardiogenic shock, acute myocardial infarction, reperfusion therapy.

Autoři: prof. MUDr. Jan Bělohlávek, Ph.D.; R. Škulec; T. Kovárník; A. Linhart
Působiště autorů: II. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha Pšenička M., Aschermann M.
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2003; : 586-589
Kategorie: Články

Souhrn

Klíčová slova:
kardiogenní šok, akutní infarkt myokardu, terapie, reperfuze.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek Problémové situace mezi zdravotníky a pacientyKvalitativní analýza stížnostíz medicínsko-psychologického hlediska

Článek Fibrinolytická léčba akutního infarktu myokardu

Článek Nové pohledy na imunopatologii virovýchhepatitid B a C

Článek Buněčná a tkáňová hypoxie – úloha von HippelLindau genu a hypoxií indukovaného faktoru-1

Článek Psychosociální faktory spojené s genetickýmtestováním některých dědičně podmíněnýchnádorových onemocnění

Článek Transhepatální cholangioskopie v léčběcholedocholitiázy

Článek Kostní metabolizmus u osob závislých na heroinua po substituci metadonem

Článek Metodické možnosti stanovení počtu CTG/CAGopakování v trinukleotidových repeticích lidskéhogenomu

Článek Laboratorní ukazatele postižení endoteluu revmatických onemocnění provázenýchvaskulitidou u dětí

Článek Viabilita tkáně příštítných tělísekměřená průtokovou cytometrií

Článek Klinická epidemiologie – diagnóza

Článek Ochrana dětí v České republicea Úmluva o právech dítěte