Počítačová tomografie a staging bronchogenníhokarcinomuProspektivní studie

Východisko.
Cílem prospektivní studie bylo porovnat validitu počítačové tomografie v stagingu nemalobuněčnéhobronchogenního karcinomu.Metody a výsledky. Do prospektivní studie bylo zařazeno celkem 62 pacientů s NSCLC. Pacienti byli operováni nanaší klinice v období mezi březnem a zářím 2003. Předoperační vyšetření pomocí CT bylo porovnané s histopatologickýmnálezem. Jako pozitivní lymfatické uzliny na CT byly posuzovány uzliny o velikosti 10 mm a více. Stadiumprimárního tumoru bylo správně hodnoceno v 77 %, postižení lymfatických uzlin v 63 %. U 56 % pacientů seshodovalo stadium onemocnění mezi CT a histopatologickým vyšetřením. Negativní předpovědní hodnota postiženíN1 a N2 byla 80 %, resp. 88 %.Závěry. Hodnocení stadia NSCLC zůstává i přes pokroky v technologii CT za očekáváním. Vzhledem k vysokénegativní předpovědní hodnotě CT u postižení N2 uzlin rutinně na našem pracovišti neprovádíme mediastinoskopiiu nezvětšených mediastinálních uzlinách na CT mediastina.

Klíčová slova:
bronchogenní karcinom, staging, počítačová tomografie, mediastinoskopie.

Computed Tomography and Staging of Lung Cancer – Prospective Study

Background.
The aim of our study was to determine validity of computed tomography in staging of non-small celllung cancer.Methods and Results. Sixty-two patients with NSCLC were operated at our department between March andSeptember 2003. Lymph nodes with the shortest diameter over 10 mm on CT were considered abnormal. Primarytumor was correctly determined by CT scans in 77 % of cases, lymph nodes involvement in 63 %. Stage of NSCLCwas correct in 53% of all patients. Negative predictive value for N1 and N2 was 80 %, resp. 88 %.Conclusions. Even with improvement in CT technology, validity of CT in staging of NSCLC remains low. Weconsider that mediastinoscopy can be avoided in the presence of normal mediastinal CT findings due to high negativepredicative value of nodal improvement.

Key words:
non-small cell lung cancer, staging, computed tomography, mediastinoscopy.

Autoři: A. J. Stolz; R. Pipková ¹; J. Schützner; J. Šimonek; R. Lischke ; P. Pafko
Působiště autorů: III. chirurgická klinika 1. LF UK a FNM, Praha 1Klinika zobrazovacích metod FNM, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2004; : 752-754
Kategorie: Články

Souhrn

Klíčová slova:
bronchogenní karcinom, staging, počítačová tomografie, mediastinoskopie.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek Aktuální přehled stavu užívání nelegálních drogv České republice

Článek Nové perspektivy ovlivnění jadernýchreceptorů PPAR

Článek Problematika infekce Helicobacter pylori u chorobžaludku a duodena

Článek Vyšetření kondenzátu vydechovaného vzduchuu nemocných s astmatem a chronickou obstrukčníplicní nemocí

Článek Léčba Hirschsprungovy choroby na Klinice dětskéchirurgie 2. LF UK a FN Motol v letech 1979–2004

Článek Vliv tělesného složení na fyzickou výkonnosta funkční kapacitu obézních žen

Článek Vliv silově-dynamického tréninku na inzulínovousenzitivitu u inzulínorezistentních mužů

Článek Možnosti sonografického zjišťování množstvíviscerálního tuku u obézních dětí

Článek Mykotické aneuryzma koronární arterie

Článek Diabetická gangréna jako primomanifestace diabetesmellitus

Článek Alkohol, neúmyslně způsobená poraněnía násilí vůči záchranářům

Článek Abeceda odvykání kouřeníNáhradní terapie nikotinem