Osteoporóza a ateroskleróza – je mezi nimi patogenetická souvislost?

Základním cytokinem regulujícím remodelaci kosti je ligand pro receptorový aktivátor nukleárního faktoru kappaB (RANKL). Protiregulačním faktorem je rozpustný receptor osteoprotegerin. Zatímco RANKL aktivuje osteoklastickou resorpci kosti, osteoprotegerin (OPG) stimuluje její novotvorbu. Systém RANKL/OPG (TRANCE osa) je aktivován ve prospěch RANKL při hypoestrinizmu, zánětu, léčbě glukokortikoidy a u kostních malignit. TRANCE osa je funkční i v dalších tkáních včetně cévní stěny, kde nerovnováha s převažující aktivitou RANKL urychluje aterogenezi. Molekuly blokující RANKL (specifické protilátky a OPG) jsou potencionálními léky osteoporózy, aterosklerózy, zánětlivých onemocnění, myelomu a osteolytických metastáz. Přehledný článek je zaměřen na úlohu TRANCE osy v patogenezi osteoporózy a aterosklerózy a její využití v diagnostice a léčbě obou degenerativních onemocnění.

Klíčová slova:
RANKL, osteoprotegerin, osteoporóza, ateroskleróza.

Osteoporosis and Aterosclerosis – is there Any Pathogenetic Association?

Fundamental cytokine regulating remodelation of the skeleton is receptor activator of nuclear factor kappa B ligand (RANKL). RANKL is counter regulated by soluble receptor osteoprotegerin (OPG). While RANKL activates osteoclastic bone resorption, the OPG stimulates bone formation. RANKL/OPG system (TRANCE axis) is activated in favour of RANKL in estrogen deficiency, inflammation, bone malignancies and during the treatment with glucocorticoids. TRANCE axis is functional also in other tissues including vessel wall, where dysbalance with superiority of RANKL leads to atherogenesis. Molecules blocking RANKL (specific antibodies and OPG) are potential drugs for treatment of osteoporosis, atherosclerosis, inflammation diseases, myeloma or osteolytic bone metastases. This review is focused on pathogenetic role of TRANCE axis in the development of osteoporosis and atherosclerosis and on its use in diagnosis and treatment of both degenerative diseases.

Key words:
RANKL, osteoprotegerin, osteoporosis, atherosclerosis.

Autoři: I. Žofková
Působiště autorů: Endokrinologický ústav, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2007; 146: 246-250
Kategorie: Přehledový článek

Souhrn

Klíčová slova:
RANKL, osteoprotegerin, osteoporóza, ateroskleróza.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek Endokrinologický ústav padesátníkem Jak vstupuje do další padesátky?

Článek Půl století existence Endokrinologického ústavu

Článek Historie, současnost a směřování steroidní endokrinologie

Článek Studium genetických příčin polygenně determinovaných endokrinopatií – aneb trpělivostí k úspěchu

Článek Léčba růstovým hormonem v Endokrinologickém ústavu

Článek Vztah komplementu a autoimunitních onemocnění štítné žlázy

Článek Kvalita života pacientů s poruchou sexuálního vývoje a s Y chromozómem v karyotypu

Článek Syndrom polycystických ovarií v roce 2006

Článek Neurosteroidy a jejich význam

Článek Regulační síť transkripčních faktorů: klíčová role ve vývoji a funkci pankreatu

Článek Genetické příčiny mitochondriálního diabetu

Článek Vznik obezity na základě mutací genů ovlivňující energetickou bilanci