Prenatální záchyt vrozených vadv České republice v roce 1998

Typ studie:
Retrospektivní studie.Název a sídlo pracoviště: Subkatedra lékařské genetiky IPVZ, Vídeňská 800, 140 59 Praha 4.Metodika: Zpracování výsledků prenatální diagnostiky získaných z jednotlivých pracovišť lékař-ské genetiky v ČR. Srovnání s živě narozenými s vrozenou vadou bylo umožněno použitím datzískaných ze statistického hlášení - Vrozená vada plodu nebo dítěte, které je evidováno v Ústavuzdravotnických informací a statistiky České republiky. Ke srovnání na mezinárodní úrovni bylapoužita data publikovaná International Clearinghouse for Birth Defects Monitoring Systems.Výsledky: V roce 1998 bylo diagnostikováno celkem 553 plodů s vrozenou vadou. U 406 graviditdošlo k jejich ukončení. U těchto plodů bylo nalezeno celkem 445 vad. Nejčastěji jsou zachycoványvrozené chromozomální aberace a z toho nejčastěji Downův syndrom. Ten byl diagnostikován101krát, v 98 případech byla gravidita ukončena. Protože se v tomto roce narodilo 61 dětí s tímtosyndromem, je senzitivita prenatální diagnostiky 61, 64 %. V závěrečné části je srovnání našichvýsledků s výsledky předních světových registrů.Závěr: V posledních letech dochází v ČR k nárůstu a kvalitativnímu zlepšení prenatální dia-gnostiky vrozených vad plodu. Tento nárůst je doprovázen i zvýšením počtu záchytu a následněukončením gravidit pro vrozenou vadu plodu. U závažných vad tak klesá incidence u narozenýchdětí. Úspěšnost prenatální diagnostiky je plně srovnatelná s výsledky předních zahraničních re-gistrů.

Klíčová slova:
prenatální diagnostika, sekundární prevence, vrozená vada, Downův syndrom,senzitivita

Prenatal Screening of Congenital Defects in the CRin 1998

Objective:
Presentation of prenatal diagnostics results in the year 1998 and their comparison withthe period 1990 - 1997.Design: A retrospective study.Setting: Subchair of Medical Genetics, Postgraduate Medical Institute, Vídeňská 800, Praha 4,Czech Republic.Methods: Processing of prenatal diagnostics data obtained from departments of Medical Geneticsfrom all the Czech Republic. The comparison with livebirths with congenital malformation wasmade possible using the data from Statistics Reports „Congenital malformation in a foetus/new-born“ which are filed in the Institute of Health Information and Statistics. For a comparison onthe international level the data published by the International Clearinghouse for Birth DefectsMonitoring Systems were used.Results: 553 foetuses with congenital malformation were diagnosed in 1998. In the same year, 406pregnancies were terminated from this reason. Totally, 445 particular malformations were foundin the above mentioned foetuses. Most often, inborn chromosomal aberrations (and Down Syndro-me especially) were detected. Down Syndrome itself was diagnosed in 101 cases, out of which in98 cases the pregnancy was terminated. Taking into account 61 cases of Down Syndrome inlivebirths in 1998, the sensitivity of prenatal diagnostics of this defect is 61.64%. Finally, a compa-rison of our results with data from different congenital malformation registers all over the worldwas made.Conclusion: An increase of the prenatal diagnostics of congenital malformation as well as itsimprovement has taken place in the Czech Republic in last years. This improvement is accompa-nied by an increase of the number of prenatally diagnosed cases and also by an increase of thenumber of terminated pregnancies as its consequence. An incidence of severe congenital malfor-mations therefore decreases in livebirths. An efficiency of prenatal diagnostics is fully comparab-le to the results published by major congenital malformation registers worldwide.

Key words:
prenatal diagnostics, secondary prevention, congenital malformation, Down syndro-me, sensitivity

Autoři: V. Gregor ¹; A. Šípek ²; M. Chudobová ³
Působiště autorů: Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Subkatedra lékařské genetiky, Praha, vedoucí prof. ¹
Vyšlo v časopise: Ceska Gynekol 2000; (6): 387-392
Kategorie: Články