Redukcia astigmatizmu poperforujúcej keratoplastike úpravoujednotlivého pokračujúceho stehu a jejvplyv na zrakovú ostrosť

České info English info

Autori hodnotia výsledky úpravy jednotlivého pokračujúceho stehu po perforujúcejkeratoplastike (PKP) u 14 očí (16 úprav) 14 pacientov (4 ženy, 10 mužov).Priemerný vek pacientov bol 39,68 roka (19-70 rokov), doba sledovania po úpravestehu1-12mesiacov (priemer 10,8mesiaca).Úprava stehubola robená 2-39 týždňovpo PPK (priemer 7,5 týždňa). Hodnoty astigmatizmu (AST) pred úpravou stehumerané keratometriou a rohovkovou topografiou boli porovnané s hodnotamiAST 1, 6 a 12 mesiacov od úpravy stehu. Sledované boli aj zmeny rohovkovejrefrakčnej sily a zmeny zrakovej ostrosti bez a s korekciou. Priemerná hodnotaAST pred úpravou stehu 7,47 ± 2,69 D pre keratometriu (K) a 7,75 ± 3,25 D pretopografiu (T) bola 1 mesiac po úprave stehu redukovaná na 4,92 ± 2,41 D pre Ka na 4,83 ± 1,46 D pre T. Táto redukcia AST o 2,55 D pre K a o 2,92 D pre T bolaštatisticky signifikantná (p = 0,0416, respektíve p = 0,0211). Priemerný rohovkovýAST o 6 a 12 mesiacoch od úpravy stehu bol stále signifikantne nižší než predúpravou stehu (p < 0,05) pri hodnotení keratometrických parametrov (po 6 mesiacochsa zvýšil o 0,16 D a po 12 mesiacoch sa znížil o 0,70 D). Pri hodnotenítopografických nálezov došlo k postupnému nárastu priemerného AST (o 1,27 Dpo 6mesiacoch a o 0,2Dpo 12 mesiacoch) a redukciaAST6 a 12mesiacov od úpravystehu už nebola štatisticky signifikantná. Zmeny priemernej refrakčnej sily rohovkyboli počas celého sledovaného obdobia nesignifikantné. Priemerná zrakováostrosť bez korekcie (PZON) sa zlepšila 1mesiac po úprave stehu z 0,13 na 0,34 (p

Klíčová slova:
perforujúca keratoplastika, astigmatismus, úprava jednotlivéhopokračujúceho stehu, zraková ostrosť

Reduction of AstigmatismafterPerforating Keratoplasty by Adjustementof SingleRunning Suture and its Influence on Visual Acuity

The authors assess the outcomes of postkeratoplasty single running suture adjustmentin 14 eyes (16 adjustments) of 14 patients (4 women, 10 men). The averageage of patients was 39.68 year (ranging from 19 to 70 years). The suture adjustmentwasdonein time span2 to 39weeks followingafter perforatingkeratoplasty (PKP),average 7.5 weeks. Follow up time was from 1 to 12 months, average 10.8 months.The value of keratometric and topographic astigmatism before suture adjustmentwere compared to the value of keratometric and topographic astigmatism 1, 6 and12 months after suture adjustment. The changes of corneal refractive power andchanges of uncorrected and best-corrected visual acuity were noticed aswell. Themean value of keratometric astigmatism 7.47 ± 2.69 D and mean topographic astigmatism 7.75 ± 3.25 D before suture adjustment was decreased to 4.92 ± 2.41 Dand 4.83 ± 1.46Drespectively onemonthafter suture adjustment.These reductionsof keratometric and topographic astigmatism (2.55Dand 2.92Drespectively) werestatistically significant (p = 0.0416, and p = 0.0211 respectively). The mean keratometricastigmatism was still significantly lower (p < 0.05) after 6 and 12 monthsafter suture adjustment in comparison to status before suture adjustment. Inassessment of topographic changes we noticed small continuous increasing ofastigmatism (1.27 D after 6 months and 0.2 D after 12 months after suture adjustment).These changes of topographic astigmatism were not statistically significant.The changes of mean corneal refractive power were not statisticallysignificant as well. The mean uncorrected visual acuity increased significantly(from 0.13 to 0.34, p < 0.05) 1 month after suture adjustment. This improvement ofuncorrected visual acuity was not significant after 6 and 12 months after sutureadjustment. The best-corrected visual acuity improved from 0.37 to 0.61 after onemonth after suture adjustment but was not statistically significant and stayed stillat the same level with minimal changes during follow up time.

Key words:
perforating keratoplasty, astigmatism, single running suture adjustment,visual acuity

Autoři: K. Peško ¹; K. Kozlíková ²; Z. Oláh ¹
Působiště autorů: Očná klinika FN a LFUK, Bratislava, prednosta prof. MUDr. P. Strmeň, CSc. 2Ústav lekárskej fyziky a biofyziky LFUK, Bratislava, prednosta doc. MUDr. E. Kukurová, CSc. ¹
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Oftal., , 2004, No. 4, p. 275-283
Kategorie: Články