Patologické hráčstvo a OCD-spektrum duševných porúch

Súhrn:
Názory odbornej verejnosti na problematiku patologického hráčstva sa vyvíjajú. Viaceréotázky týkajúce sa diagnostiky, klasiﬁ kačného zatriedenia, etiopatogenézy a terapeutickýchprístupov k tejto diagnostickej jednotke ostávajú viac alebo menej otvorené a stále dávajú možnosťrozličného nazerania. Aj keď obidva v súčasnosti platné psychiatrické klasiﬁ kačné systémy zaraďujúpatologické hráčstvo medzi tzv. poruchy kontroly impulzov, mnohé črty tejto duševnej poruchyvykazujú pozoruhodnú podobnosť s ďalšími dvomi kategóriami psychických ochorení: na jednejstrane s tzv. OCD-spektrom duševných porúch, na druhej strane so závislosťami od alkoholu a inýchpsychoaktívnych látok.V teoretickej časti prezentovanej práce autori poukázali na podobnosti i odlišnosti patologickéhohráčstva a príbuzných diagnostických kategórií. Výskumná časť práce mala za cieľ porovnaťprítomnosť a závažnosť obsedantných myšlienok a kompulzívneho správania v troch skupináchpacientov hospitalizovaných pre addiktívnu poruchu. Vo výsledkoch štúdie neboli zistenéštatisticky významné rozdiely v celkovom skóre modiﬁ kovanej škály Y-BOCS ani v čiastkových skórereprezentujúcich obsedantné myšlienky a kompulzívne správania medzi skupinou patologickýchhráčov a skupinami alkoholikov, resp. pacientov závislých od nealkoholových návykových látok.Výsledky potvrdzujú v teoretickej časti práce postulovanú podobnosť patologického hráčstvaa látkových závislostí. Porovnateľný podiel OC-symptomatológie ponúka interpretáciu, že patologickéhráčstvo súvisí s OCD-spektrom psychických porúch len voľne – v rámci širokej spoločnej skupinyzávislostí.

Klíčová slova:
patologické hráčstvo, poruchy kontroly impulzov, OCD-spektrum duševných porúch,závislosť na návykových látkach.

Pathological Gambling and OC-Spectrum of MentalDisorders

Both recent psychiatric classiﬁ cation systems include pathological gambling into similar diagnosticcategories: ICD – 10 into the group of Habit and Impulsive Disorders, DSM-IV among Impulse ControlDisorders not Elsewhere Classiﬁ ed. However many features of pathological gambling (e.g. formulationof diagnostic criteria, characteristics of course and outcome and possibilities of prevention andtreatment) are conspicuously similar to OC spectrum disorders and, on the other hand, to drug andalcohol addiction. The aim of our work was to evaluate the proportion of obsessive thoughts andcompulsive behaviour in the group of patients with pathological gambling in comparison to patientswith alcoholism and drug dependence. We compared the total scores of modiﬁ cated Y-BOCS so as thesubscores of obsessive thoughts and compulsive behaviour relevant to problem areas in all groupsof patients.The results of our research did not show any statistical differences between total scores ofmodiﬁ cated Y-BOCS, or in the subscores representing obsessive thoughts and compulsive behaviourof pathological gamblers in comparison to the group of alcoholics and, on the other hand, to thegroup of patients with drug dependence. It supports the opinion of close similarity of pathologicalgambling to psychoactive substance dependence. Obsessive and compulsive symptoms of pathologicalgambling could be also seen in the wider frame of the group similarity of dependencies and so calledOC spectrum of mental disorders.

Key words:
pathological gambling, impulse control disorders, OC spectrum disorders, substancedependence.

Souhrn

Súhrn:
Názory odbornej verejnosti na problematiku patologického hráčstva sa vyvíjajú. Viaceréotázky týkajúce sa diagnostiky, klasiﬁ kačného zatriedenia, etiopatogenézy a terapeutickýchprístupov k tejto diagnostickej jednotke ostávajú viac alebo menej otvorené a stále dávajú možnosťrozličného nazerania. Aj keď obidva v súčasnosti platné psychiatrické klasiﬁ kačné systémy zaraďujúpatologické hráčstvo medzi tzv. poruchy kontroly impulzov, mnohé črty tejto duševnej poruchyvykazujú pozoruhodnú podobnosť s ďalšími dvomi kategóriami psychických ochorení: na jednejstrane s tzv. OCD-spektrom duševných porúch, na druhej strane so závislosťami od alkoholu a inýchpsychoaktívnych látok.V teoretickej časti prezentovanej práce autori poukázali na podobnosti i odlišnosti patologickéhohráčstva a príbuzných diagnostických kategórií. Výskumná časť práce mala za cieľ porovnaťprítomnosť a závažnosť obsedantných myšlienok a kompulzívneho správania v troch skupináchpacientov hospitalizovaných pre addiktívnu poruchu. Vo výsledkoch štúdie neboli zistenéštatisticky významné rozdiely v celkovom skóre modiﬁ kovanej škály Y-BOCS ani v čiastkových skórereprezentujúcich obsedantné myšlienky a kompulzívne správania medzi skupinou patologickýchhráčov a skupinami alkoholikov, resp. pacientov závislých od nealkoholových návykových látok.Výsledky potvrdzujú v teoretickej časti práce postulovanú podobnosť patologického hráčstvaa látkových závislostí. Porovnateľný podiel OC-symptomatológie ponúka interpretáciu, že patologickéhráčstvo súvisí s OCD-spektrom psychických porúch len voľne – v rámci širokej spoločnej skupinyzávislostí.

Klíčová slova:
patologické hráčstvo, poruchy kontroly impulzov, OCD-spektrum duševných porúch,závislosť na návykových látkach.

Patologické hráčstvo a OCD-spektrum duševných porúch

Souhrn

Štítky

Česká a slovenská psychiatrie

Aktuální možnosti diagnostiky a léčby litiáz