Aberantní axilární tkáň mléčné žlázy s pseudoangiomatózní stromální hyperplázií u muže

Diagnostika tkáně akcesorní mléčné žlázy u muže je obtížná, především v případech, kdy jde o jednostrannou lézi a není vytvořena akcesorní bradavka. Pseudoangiomatózní hyperplázie stromatu mléčné žlázy představuje neobvyklou benigní mezenchymální proliferaci, která může mimikovat low-grade angiosarkom. Popisujeme případ tumoriformní pseudoangiomatózní hyperplázie stromatu akcesorní mléčné žlázy u 38 letého muže. Léze se prezentovala jako axilárně lokalizovaný pohmatově tuhý útvar.

Dosud byly popsány pouze dva případy pseudoangiomatózní hyperplázie v akcesorní mléčné žláze u muže, s jednostrannou či oboustrannou gynekomastií. Náš případ je prvním, který není s gynekomastií asociován.

Pseudoangiomatózní hyperplázii stromatu nelze spolehlivě diagnostikovat pomocí zobrazovacích metod, pro definitivní diagnózu je nepostradatelné histologické vyšetření léze.

Klíčová slova:

aberantní tkáň mléčné žlázy – akcesorní mléčná žláza – pseudoangiomatózní stromální hyperplázie – gynecomastie – angiosarkom – axila

Autoři: JF. Val-Bernal ¹; C. Celeiro-Muñoz ²; E. Linares ²; E. Gallardo ³; E. García-Somacarrera ⁴
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 54, 2018, No. 3, p. 143-146
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Pseudoangiomatózní hyperplázii stromatu nelze spolehlivě diagnostikovat pomocí zobrazovacích metod, pro definitivní diagnózu je nepostradatelné histologické vyšetření léze.

Klíčová slova:

aberantní tkáň mléčné žlázy – akcesorní mléčná žláza – pseudoangiomatózní stromální hyperplázie – gynecomastie – angiosarkom – axila

Zdroje

1. Arora BK, Arora R, Aora A. Axillary accessory breast: presentation and treatment. Int Surg J 2016; 3(4): 2050-2053.

2. DeFilippis EM, Arleo EK. The ABCs of accessory breast tissue: basic information every radiologist should know. AJR Am J Roentgenol 2014; 202(5): 1157-1162.

3. Camisa C. Accessory breast on the posterior thigh of a man. J Am Acad Dermatol 1980; 3(5): 467-469.

4. Grossl NA. Supernumerary breast tissue: historical perspectives and clinical features. South Med J 2000; 93(1): 29-32.

5. Dordevic M, Jovanovic B, Mitrovic S, Dordevic G. Ectopic mammary tissue in vulva. Vojnosanit Pregl 2008; 65(5): 407-409.

6. Xia W, Cheng J, Zhang H, Lu Y. A male patient with Kallman syndrome and accessory breasts. Radiol Infect Dis 2015; 2(3): 141-145.

7. Schultz M, Vatsayan A. Accessory breast tissue. Women´s Health 2013; 15(2): 64-67.

8. Aydogan F, Baghaki S, Celik V, et al. Surgical treatment of axillary accessory breasts. Am Surg 2010; 76(3): 270-272

9. Vidyasagar R, Sudarshan P, Sing NR, Shivaram S. A rare presentation of an ectopic breast tissue in axilla. Our Dermatol Online 2015; 6(4): 450-452.

10. Ferreira M, Albarracin CT, Resetkova E. Pseudoangiomatous stromal hyperplasia tumor: a clinical, radiologic and pathologic study of 26 cases. Mod Pathol 2008; 21(2): 201-207.

11. Lee JS, Oh HS, Min KW. Mammary pseudoangiomatous stromal hyperplasia presenting as an axillary mass. Breast 2005; 14(1): 61-64.

12. Jordan AC, Jaffer S, Mercer SE. Massive nodular pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) of the breast arising simultaneously in the axilla and vulva. Int J Surg Pathol 2011; 19(1): 113-116.

13. Alikhassi A, Ensani F, Omranipour R, Abdollahi A. Bilateral simultaneous pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the breast and axillae: imaging findings with pathological and clinical correlation. Case Rep Radiol 2016; 2016:9084820.

14. Shimpi TR, Baska Reynolds V, Shikare S, et al. Synchronous large tumoral pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) in the breast and axilla with subsequent carcinoma in the contralateral breast: routine and strain imaging with histopathological correlation. BJR Case Rep 2015; 1(3): 20150017.

15. Nabeyama K, Wada Y, Saito N, Miyakazi R. A case of bilateral axillary accessory breasts and mammary pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH). Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi 2008; 69(7): 1595-1600.

16. Milanezi MFG, Saggioro FP, Zanati SG, Bazan R, Schmitt FC. Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma associated with gynaecomastia. J Clin Pathol 1998; 51(3): 204-206.

17. Seidman JD, Borkowski A, Aisner SC, Sun CC. Rapid growth of pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma in axillary gynecomastia in an immunosuppressed patient. Arch Pathol Lab Med 1993; 117(7): 736-738.

18. Vega RM, Pechman D, Ergonul B, Gomez C, Moller MG. Bilateral pseudoangiomatous stromal hyperplasia tumors in axillary male gynecomastia: report of a case. Surg Today 2015; 45(1): 105-109.

19. Bowman E, Oprea G, Okoli J, et al. Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) of the breast: a series of 24 patients. Breast J 2012; 18(3): 242-247.

20. Jones KN, Glazebrook KN, Reynolds C. Pseudoangiomatous stromal hyperplasia: imaging findings with pathologic and clinical correlation. AJR Am J Roentgenol 2010; 195(4): 1036-1042.

21. Virk RK, Khan A. Pseudoangiomatous stromal hyperplasia. An overview. Arch Pathol Lab Med 2010; 134(7): 1070-1074.

22. Nassar H, Elieff MP, Kronz JD, Argani P. Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) of the breast with foci of morphologic malignancy: a case of PASH with malignant transformation. Int J Surg Pathol 2010; 18(6): 564-569.