Tradičné versus alternatívne stravovanie - hladiny homocysteínuu detí a dospievajúcich

Deficit vitamínu B12 môže byť rizikom alternatívneho stravovania (je neprítomný v rastlinnej potrave). Priamenutričné determinanty homocysteinémie sú vitamín B12, kyselina listová a vitamín B6 . Hyperhomocysteinémia jenelipidový rizikový faktor cievneho ochorenia. Hladiny homocysteínu v plazme boli merané v alternatívnychnutričných skupinách detí a dospievajúcich (laktoovovegetariáni) a porovnávané s priemernou vzorkou na tradič-nom stravovaní (omnivori). Vo vegetariánskych skupinách boli namerané významne vyššie hladiny homocysteínu(9,25 vs 7,34 mmol/l deti; 11,33 vs 8,02 mmol/l dospievajúci) s nálezom hyperhomocysteinémie u 19 % detí (nad9,64 umol/l) a 40 % dospievajúcich (nad 10,94 mmol/l) vs 0 % omnivorov. V podmienkach nízkeho príjmu metio-nínu (alternatívne stravovanie) prevláda remetylačná cesta odbúravania homocysteínu, preto boli ďalej hodnotenédeterminanty tejto cesty. Odporúčaná výživová dávka (OVD) pre vitamín B12 sa plní u vegetariánskych detía dospievajúcich na 94 % a 107 % vs 221 % a 309 % u omnivorov. Príjmu odpovedajú významne nižšie hladinyvitamínu B12 v alternatívnom stravovaní (187,7 vs 283,4 pmol/l deti; 216,8 vs 326,9 pmol/l dospievajúci) s deficitomu 19 % detí, 32 % dospievajúcich vs 0 % omnivorov (pod 179 pmol/l). OVD pre kyselinu listovú plnia vegetariánina 262 a 170 % vs 140 a 106 % omnivori. Sérové hladiny kyseliny listovej sú u vegetariánov významne vyššie (24,4vs 18,23 nmol/l deti; 18,12 vs 15,81 nmol/l dospievajúci) s nálezom 0 % deficitných hodnôt vs 5 a 11 % u omnivorov(pod 9,53 nmol/l). Výsledky jednoznačne ukazujú, že za miernu hyperhomocysteinémiu v alternatívnom stravovaníje zodpovedný deficit vitamínu B12.

Klíčová slova:
deti, dospievajúci, vegetariáni, omnivori, homocysteín, vitamín B12, kyselina listová

Traditional vs. Alternative Diet - Homocysteine Levels in Children and Adolescents

Vitamin B12 deficiency can be a risk of an alternative diet (it is not present in plant foods). Direct nutritionaldeterminants of homocysteinaemia are vitamin B12, folic acid and vitamin B6. Hyperhomocysteinaemia is a non-lipid risk factor of vascular disease. Homocysteine plasma levels were assessed in a group on an alternative diet(lactoovovegetarian children and adolescents) and compared with an average sample on a traditional diet(omnivores). In vegetarian groups significantly higher homocysteine levels were found (9.25 vs. 7.34 mmol/l inchildren, 11.33 vs 8.02 mmol/l in adolescents) with a finding of hyperhomocysteinaemia in 19% children (above9.64 mmol/l) and 40% adolescents (above 10.94 mmol/l) vs 0% in omnivores. Under conditions of a low methionineintake (alternative diet) the remethylation route of homocysteine breakdown predominates. Therefore the deter-minants of this route were evaluated. The RDA for vitamin B12 is met by vegetarian children and adolescents by94% and 107% vs. 221% and 309% in omnivores. The intake is, consistent with the significantly lower vitaminB12 levels in the alternative diet group (187.7 vs. 283.4 pmol/l in children and 216.8 vs. 326.9 pmol/l in adolescents),with deficiency in 19% children and 32% adolescents vs. 0% omnivores (under 179 pmol/l). The RDA for folicacid are met by vegetarians, 262 and 170% vs. 140 and 106% in omnivores. Folic acid serum levels in vegetariansare significantly higher (24.4 vs. 18.23 nmol/l in children, 18,12 vs. 15.81 nmol/l in adolescents) with a 0% findingof deficient values vs. 5 and 11% in omnivores (less than 9.53 nmol/l). The results indicate unequivocally that formild hyperhomocysteinaemia in alternative diets vitamin B12 deficiency is responsible.

Key words:
children, adolescents, vegetarians, omnivores, homocysteine, vitamin B12, folic acid

Autoři: M. Krajčovičová-Kudláčková ¹; P. Blažíček ²; A. Béderová ¹; J. Kopčová ²
Působiště autorů: Ústav preventívnej a klinickej medicíny, Bratislava
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2000; (9): 558-561.
Kategorie: Články