Ultrazvukové vyšetření ledvin (ultrazvuk s B záznamema ultrazvuk s energetickým dopplerovským záznamem) u dítětes akutní pyelonefritidou: srovnání se statickou scintigrafií ledvin

České info English info

Práce analyzovala srovnání ultrazvukového vyšetření ledvin (ultrazvuk s B záznamem [UZ-B] a ultrazvuks energetickým dopplerovským záznamem [UZ-D]) se statickou scintigrafií ledvin (99mTc-DMSA) u dětí s akutnípyelonefritidou (AP).Ve studii bylo zařazeno 63 dětí (36 dívek, 27 chlapců, průměrný věk 10,2 roků, věkové rozmezí6 - 16 roků) přijatých k hospitalizaci pro AP. Scintigrafie DMSA byla použita jako referenční vyšetřovací metodaobou ultrazvukových technik.Pozitivní nález na DMSA mělo z hodnoceného souboru celkem 60 dětí (95,2 %). UZ-B prokázal změnyodpovídající AP u 34,9 % dětí (22/63) celého souboru; přitom pouze u 36,6% (22/60) v těch případech, kde bylaAP prokazována scintigraficky. UZ-D vyšetření korespondující se změnami odpovídajícími AP bylo u 38 % dětí(24/63) celého souboru; přitom u 40 % dětí (24/60) se scintigraficky prokázanou pyelonefritidou.Na základě zjištěných výsledků je možno konstatovat, že UZ-B a UZ-D nejsou rozhodujícími metodami prodiagnózu AP v dětském věku.

Klíčová slova:
akutní pyelonefritida, energetický dopplerovský ultrazvuk, scintigrafie ledvin DMSA

Ultrasonographic Examination of the Kidneys (Ultrasound with B Record and Ultrasoundwith Power Doppler Record) in a Child with Acute Pyelonephritis: Comparison with StaticScintigraphy of the Kidneys)

Objective:
To assess the ability of B-mode sonography and power Doppler sonography to detect acutepyelonephritis in children and to compare the findings with those from 99m Tc-DMSA scintigraphy.Patients and methods: Sixty-three patients (36 girls, 27 boys, age range 6 - 16 years, mean age 10.2 years)admitted to hospital with a clinical diagnosis of acute pyelonephritis (AP) were assessed using B-mode sonography,power Doppler sonography and 99m Tc-DMSA scintigraphy, the latter providing the reference method.Results:DMSA scintigraphywas used as the standard of reference for diagnosis ofAP.TheDMSAscans showedchanges consistent with AP in 95.2% (60/63) of the patients. B-mode sonography showed changes of AP in 34.9%(22/63) of the whole group and in only 36.6% (22/60) of patients with scintigraphically documented AP. PowerDoppler sonography showed changes in 38% (24/63) of the whole group and in only 40% (24/60) of the patientswith scintigraphically documented AP.Conclusion: B-mode sonography and power Doppler sonography are relatively insensitive methods for thedetection of acute inflammatory changes of the renal cortex.

Key words:
acute pyelonephritis, power Doppler sonography, 99m Tc-DMSA

Autoři: J. Štarha; V. Mach ¹; Z. Doležel; D. Dostálková
Působiště autorů: II. dětská klinika LF MU a FN Brno - Dětská nemocnice přednosta prof. MUDr. Z. Doležel, CSc. Klinika dětské radiologie LF MU a FN Brno - Dětská nemocnice1 přednosta doc. MUDr. J. Procházka, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2003; (3): 134-136.
Kategorie: Články