#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Onkologie v obrazech


Autori: P. Čoupek
Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2019; 32(2): 159
Kategória: Onkologie v obrazech

Jde o kožní postradiační reakci 3. stupně, která se dnes objevuje velmi vzácně a je tedy mezi klinickými onkology méně známá. Může se objevit po velmi vysoké dávce záření, nejčastěji na rentgenovém ozařovači, kde bývá maximální dávka záření na kůži. Projevuje se zpočátku jako fialové zarudnutí, zduření, často s palčivou bolestí, v místě do 3–4 týdnů dochází k rozpadu tkání. Při frakcionovaném ozáření se tento akutní postradiační vřed může objevit až za 8–12 týdnů po skončení radioterapie. Povrch vředu bývá pokrytý žlutými krustami, často je sekundárně infikovaný bakteriemi. Po odstranění krust zůstává krvácející mokvavá spodina. Vřed je velmi bolestivý, obtížně se hojí, někdy hojení trvá měsíce i roky. Špatné hojení je způsobeno poškozením vitality buněk a trvalými změnami na cévách. Bolest vředu je obyčejně ukazatelem, že nekróza ještě pokračuje do šířky a hloubky. Někdy nedojde ke zhojení vůbec a akutní vřed přechází ve vřed chronický.

Obr. 1. Akutní postradiační vřed, stav po radioterapii na rentgenovém ozařovači.
Akutní postradiační vřed, stav po radioterapii na rentgenovém
ozařovači.

Obr. 2. Akutní postradiační vřed v popliteální krajině.
Akutní postradiační vřed v popliteální krajině.

Obr. 3. Akutní postradiační vřed po rentgenovém ozáření spinocelulárního karcinomu ušního boltce.
Akutní postradiační vřed po rentgenovém ozáření spinocelulárního
karcinomu ušního boltce.

Obr. 4. Chronický postradiační vřed.
Chronický postradiační vřed.

MUDr. Petr Čoupek

Klinika radiační onkologie

Masarykův onkologický ústav

Žlutý kopec 7

656 53 Brno

e-mail: coupek@mou.cz

Obdrženo: 28. 2. 2019


Štítky
Detská onkológia Chirurgia všeobecná Onkológia

Článok vyšiel v časopise

Klinická onkologie

Číslo 2

2019 Číslo 2
Najčítanejšie tento týždeň
Najčítanejšie v tomto čísle
Kurzy

Zvýšte si kvalifikáciu online z pohodlia domova

Aktuální možnosti diagnostiky a léčby litiáz
nový kurz
Autori: MUDr. Tomáš Ürge, PhD.

Všetky kurzy
Prihlásenie
Zabudnuté heslo

Zadajte e-mailovú adresu, s ktorou ste vytvárali účet. Budú Vám na ňu zasielané informácie k nastaveniu nového hesla.

Prihlásenie

Nemáte účet?  Registrujte sa

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#