Nutriční podpora formoupopíjení - sippingu - nebo enterální výživy u diabetiků

V posledních 201etech stoupá obliba enterální výživy ve formě kontinuální výživy aplikované sondou, ale i podpůrné výživy realizované popíjením, usrkáváním - sippingem. Oba typy výživy zlepšují nutriční stav, imunitní odpověd organismu, upravují pasáž trávicím ústrojím a snižují počet komplikací. Cffem práce je ukázat na praktické možnosti využití této formy výživy u diabetiků. U diabetických diet je velice důležité kalkulovat nejen s obsahem sacharidů v potravě, ale i s glykemickým indexem potravy. Glykemický index potravy ovlivňuje postprandiální glykémii a závisí na řadě faktorů. V práci je kladen důraz na kontinuální přívod výživy, který vede k snížení postprandiální glykémie i inzulinové rezistence. U diabetiků 1. typu je vhodné enterální výživu kombinovat s intenzifikovanou inzulinovou léčbou pomocí inzulinové pumpy. Enterální výživa je u této skupiny pacientů zvláště vhodná v rekonvalescenci, protože vede k stabilizaci diabetu. Podpůrnou výživu ve formě sippingu je vhodné využívat po hlavních jídlech nebo místo svačin v kombinaci s léčbou inzulinem, který je velice účinným anabolickým hormonem. Závěrem lze konstatovat, že umělá enterální výživa nebo sipping jsou pro diabetiky přínosem. Doplněním stopových prvků, minerálů a vitaminů společně s přívodem energie a bílkovin často dochází k zlepšení kvality života, odstranění deprese a zlepšení spolupráce s lékařem, což se pozitivně projeví na kompenzaci diabetu.

Klíčová slova:
nutriční podpora - sipping - enterální výživa - diabetes.

Nutritional Support by Sipping or Enteral Nutrition in Diabetics

During the lest 20 years the popularity of enteral nutrition in the form of continuous nutrition administered by tube as well as nutritional support by sipping is increasing. Both types of nutrition improve the nutritional status, the immune response of the organism, they improve the passage through the digestive tract and reduce the number of complications. The objective of the present work was to demonstrate the practical possibilities of using this form of nutrition in diabetics. In diabetic diets it is very importem to calculate not only the carbohydrate content of the diet but also their glycaemic index of the diet. The glycaemic index of the diet has an impact on the postprandial blond sugar level and depends on a number of factors. The authors emphasize the continuous supply of nutrients which leads to a reduction of postprandial glycaemia and insulin resistence. In type I diabetics it is useful to combine enteral nutrition with intensified insulin treatment by means of an insulin pump. Enteral nutrition is in this group of patients particularly useful during convalescence because it leads to stabilization of diabetes. Supporting nutrition in the form of sipping should be used after the main meals or instead of snacks in combination with insulin treatment which is a very effective anabolic hormone. In conclusions it may be stated tkat enteral nutrition or sipping are beneficial for diabetics. By supplementing trace elements, minerals and vitamins along with a supply of energy and proteins frequently the quality of life is improved. Depressions are eliminated and collaboration with the physician is improved and this has a positive impact on the compensation of diabetes.

Key words:
nutritional support - sipping enteral nutrition - diabetes.

Autoři: Z. Rušavý
Působiště autorů: I. interní klinika FN a LF UK, Plzeň, přednosta prof. MUDr. K. Opatrný, CSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2001; (10): 585-587
Kategorie: Články