Chirurgická léčba nízce uloženého karcinomu rekta metodou rendez-vous – laparoskopickou resekcí v kombinaci s T.E.M

Cílem naší práce bylo uvést do stávající chirurgické praxe operační techniku, která umožní operovat nízce uložené tumory rekta indikované k abdominoperineální exstirpaci rekta metodou zachovávající střevní kontinenci a plnou funkčnost svěračového systému. Zároveň bylo cílem našeho snažení maximální využití všech výhod, které pacientu v dnešní době přinášejí miniinvazivní chirurgické techniky. Námi navrženou operační techniku jsme pracovně nazvali technikou rendez-vous. Vlastní sestavu tvoří počáteční desetičlenný soubor pacientů, kteří byli technikou rendez-vous operováni na naší klinice od dubna roku 2004. Jsme si vědomi toho, že se jedná o soubor malý, doufáme však, že je tato desetičlenná skupina pacientů počátečním souborem, jenž se bude dále rozrůstat a přinese výsledky nejen pro pacienty samé, ale též pro validní prospektivní studii, která prokáže či vyvrátí efektivitu námi navrhované metody.

Klíčová slova:
karcinom rekta – laparoskopie – T.E.M. – rendez-vous

Surgical Treatment of Distally Located Rectal Carcinomas Using the Rendez-vous Method – a Laparoscopic Resection in Combination with T.E.M

The aim of this work is to introduce a surgical procedure, which would make operations of distally located rectal carcinomas indicated for abdominoperineal extirpation of the rectum possible while maintaining intestinal continence and full functioning of the sphincter system. At the same time, we have aimed at the maximum use of all pros of contemporary miniinvasive surgical techniques. We have labelled our proposed surgical technique the “rendez-vous technique“. The trial group includes the original group of 10 patients, who have been operated in our clinic since April 2004, using the rendez-vous technique. We are aware of the fact, that the trial group is small, however we believe that this trial group is the starting group, which will continue to enlarge and that it will bring results to the patients themselves, as well as for a valid prospective study in order to confirm or challenge the proposed method‘s effectiveness.

Key words:
rectal carcinoma – laparoscopy – T.E.M. – rendez-vous

Autoři: P. Anděl; J. Dostalík; P. Vávra; L. Martínek ; O. Kubala; P. Schwarz; L. Guňka; I. Satinský ; J. Prokop
Působiště autorů: Chirurgická klinika FNsP Ostrava, přednosta doc. MUDr. J. Dostalík, CSc.
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 1, s. 19-27.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce