Prevencia dehiscencie anastomózy po nízkych predných resekciách rekta
Prevencia dehiscencie anastomózy po nízkych predných resekciách rekta
Autori v retrospektívnej štúdii analyzujú 106 pacientov operovaných na ich oddelení metódou podľa Dixona. Analyzujú indikácie k operácii, výšku lezie v rekte, endosonografické a CT nálezy. Zásadami operačnej techniky sú adekvátne prekrvenie, dostatočná mobilizácia hrubého čreva, tesnosť anastomózy, ktoré dopľňajú transanálnou pertubáciou. Z bezprostredných komplikácii sa vyskytla dehiscencia anastomózy u 6 pacientov, t.j. 5,6 % z ktorých sa 4 pacienti liečili konzervatívne a 2 reoperáciou (axiálna ileostómia a drenáž). V diskusii predkladajú rozdielnosť názorov na predoperačnú prípravu, neadjuvantnú terapiu, presakrálnu drenáž, ako aj na transanálnu pertubáciu a iné intraluminálne dekompresívne techniky
Kľúčové slová:
nízka predná resekcia rekta – dehiscencia anastomózy – transanálna pertubácia
Prevention of the Anastomosis Dehiscence Following Low Anterior Rectal Resections
Authors analyse 106 patients that were operated in their department by Dixon’s method, in retrospective study. They analyse indications for operations, lesions distance in rectum, endosonographic and CT findings. Basic principles of the operation technique are adequate blood flow, sufficient colon mobilization and tightness of the anastomosis being supplemented with transanal pertubation. Out of early complications anastomosis dehiscence appeared in 6 patients (e.g. 5.6%) out of which 4 were treated conservatively and 2 were being reoperated on (by axial ileostomia and drainage). In discussion different opinions on preoperative preparation, neoadjuvant therapy, presacral drainage, transanal pertubation and other decompressive techniques are anticipated.
Key words:
low anterior resection – anastomosis dehiscence – transanal pertubation
Autoři:
M. Huťan; I. Lukáč; V. Potičný
Působiště autorů:
MUDr. M. Huťan, CSc.
; Chirurgické oddelenie FNsP Bratislava, pracovisko Ružinov, Slovenská republika, vedúci doc.
Vyšlo v časopise:
Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 10, s. 501-504.
Kategorie:
Monotematický speciál - Původní práce
Souhrn
Autori v retrospektívnej štúdii analyzujú 106 pacientov operovaných na ich oddelení metódou podľa Dixona. Analyzujú indikácie k operácii, výšku lezie v rekte, endosonografické a CT nálezy. Zásadami operačnej techniky sú adekvátne prekrvenie, dostatočná mobilizácia hrubého čreva, tesnosť anastomózy, ktoré dopľňajú transanálnou pertubáciou. Z bezprostredných komplikácii sa vyskytla dehiscencia anastomózy u 6 pacientov, t.j. 5,6 % z ktorých sa 4 pacienti liečili konzervatívne a 2 reoperáciou (axiálna ileostómia a drenáž). V diskusii predkladajú rozdielnosť názorov na predoperačnú prípravu, neadjuvantnú terapiu, presakrálnu drenáž, ako aj na transanálnu pertubáciu a iné intraluminálne dekompresívne techniky
Kľúčové slová:
nízka predná resekcia rekta – dehiscencia anastomózy – transanálna pertubácia
Štítky
Chirurgia všeobecná Ortopédia Urgentná medicínaČlánok vyšiel v časopise
Rozhledy v chirurgii
2005 Číslo 10
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
- Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
Najčítanejšie v tomto čísle
- Masivní spongioplastika a zevní fixace při řešení posttraumatické pseudoartrózy – kazuistika
- Prevencia dehiscencie anastomózy po nízkych predných resekciách rekta
- 20 let zkušeností s operacemi pro aneuryzma podkolenní tepny
- Anastomosenfisteln. Die chirurgische Komplikation