Traumatická ruptura dolní duté žíly s odloženým ošetřením po překladu na specializované pracoviště

Traumata dolní duté žíly stejně jako velká poranění jater jsou stále velkou výzvou pro ošetřující tým i pacienta. Nejobávanější hrozbou je život ohrožující krvácení. Prezentujeme případ polytraumatizovaného muže (Injury Severity Score 35) s rupturou juxtahepatické porce dolní duté žíly, kterého jsme úspěšně ošetřili ve dvou dobách. První operace se uskutečnila v krajském traumacentru a řídila se zásadami damage-control operativy. Po stabilizaci byl pacient k definitivnímu ošetření letecky transportován na kliniku se specializací na hepatopankreatobiliární a transplantační chirurgii. Vzhledem k tomu, že rozsah poranění dolní duté žíly nebyl před druhou operací přesně znám, operaci asistoval také kardiochirurgický tým. Domníváme se, že zkušenosti s transplantací jater a s ní spojené chirurgické postupy jsou pro tyto situace užitečné.

Klíčová slova:
játra – dolní dutá žíla – trauma – transport – odložené ošetření

Autoři: J. Kristek ¹; P. Hromádka ²; M. Konarik ³; J. Froněk ¹
Působiště autorů: Department of Transplant Surgery, Institute for Clinical and Experimental Medicine, Prague Head of Department: Assoc. Prof. J. Fronek, M. D., Ph. D., FRCS ¹; Center of Surgery, Regional Hospital, Liberec Head of Department: P. Hromadka, M. D. ²; Department of Cardiovascular and Transplant Surgery, Institute for Clinical and Experimental Medicine, Prague Head of Department: Prof. J. Pirk, M. D. ³
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2017, roč. 96, č. 4, s. 168-173.
Kategorie: Kazuistiky

Souhrn

Klíčová slova:
játra – dolní dutá žíla – trauma – transport – odložené ošetření

Zdroje

1. Moore EE, Cogbill TH, Jurkovich GJ, et al. Organ injury scaling: spleen and liver (1994 revision). J Trauma 1995;38:323–4.

2. DeCou JM, Abrams RS, Gauderer MW. Seat-belt transection of the pararenal vena cava in a 5-year-old child: survival with caval ligation. J Pediatr Surg 1999;34:1074–6.

3. Stewart MT, Stone HH. Injuries of the inferior vena cava. Am Surg 1986;52:9–13.

4. Burch JM, Feliciano DV, Mattox KL, et al. Injuries of the inferior vena cava. Am J Surg 1988;156:548–52.

5. Wiencek RG, Jr., Wilson RF. Inferior vena cava injuries-the challenge continues. Am Surg. 1988;54:423–8.

6. Klein SR, Baumgartner FJ, Bongard FS. Contemporary management strategy for major inferior vena caval injuries. J Trauma 1994;37:35–41;discussion–2.

7. Ombrellaro MP, Freeman MB, Stevens SL, et al. Predictors of survival after inferior vena cava injuries. Am Surg 1997;63:178–83.

8. Porter JM, Ivatury RR, Islam SZ, et al. Inferior vena cava injuries: noninvasive follow-up of venorrhaphy. J Trauma 1997;42:913–7; discussion 7–8.

9. van Rooyen PL, Karusseit VO, Mokoena T. Inferior vena cava injuries: a case series and review of the South African experience. Injury 2015;46:71–5.

10. Gao JM, Du DY, Zhao XJ, et al. Liver trauma: experience in 348 cases. World J Surg 2003;27:703–8.

11. Hirshberg A, Mattox KL. Top knife: the art & craft of trauma surgery. Castle Hill Barns, Shrewsbury, UK: tfm Pub.; 2005.

12. Pringle JH. V. Notes on the arrest of hepatic hemorrhage due to trauma. Ann Surg 1908;48:541–9.

13. Pachter HL, Spencer FC, Hofstetter SR, et al. Significant trends in the treatment of hepatic trauma. Experience with 411 injuries. Ann Surg 1992;215:492–500;discussion–2.

14. Huerta S, Bui TD, Nguyen TH, et al. Predictors of mortality and management of patients with traumatic inferior vena cava injuries. Am Surg 2006;72:290–6.

15. Navsaria PH, de Bruyn P, Nicol AJ. Penetrating abdominal vena cava injuries. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005;30:499–503.

16. Jaunoo SS, Harji DP. Damage control surgery. Int J Surg 2009;7:110–3.

17. Stone HH, Strom PR, Mullins RJ. Management of the major coagulopathy with onset during laparotomy. Ann Surg 1983;197:532–5.

18. Zacharias SR, Offner P, Moore EE, et al. Damage control surgery. AACN Clin Issues 1999;10:95–103; quiz 41–2.

19. Latifi R, Khalaf H. Selective vascular isolation of the liver as part of initial damage control for grade 5 liver injuries: Shouldn’t we use it more frequently? Int J Surg Case Rep 2015;6c:292–5.

20. Biffl WL, Moore EE, Franciose RJ. Venovenous bypass and hepatic vascular isolation as adjuncts in the repair of destructive wounds to the retrohepatic inferior vena cava. J Trauma 1998;45:400–3.

21. Croce MA, Fabian TC, Menke PG, et al. Nonoperative management of blunt hepatic trauma is the treatment of choice for hemodynamically stable patients. Results of a prospective trial. Ann Surg 1995;221:744–53;discussion 53–5.

22. Veteskova L, Kysela P, Bohata S, et al. [Liver rupture with hemoperitoneum as rare complication of cardiopulmonary resuscitation in young patient with acute myocardial infarction] Czech, Vnitr Lek 2014;60:527–30.

23. Vyhnánek F, Duchác V. [Non-surgical approach in blunt injuries to the liver and spleen] Czech, Rozhl Chir 2004;83:509–13.