Detekce infekce HIV u dárců krve

Po historickém přehledu jsou v práci diskutovány současné možnosti diagnostiky HIV infekce u dárcůkrve a krevních složek. Kromě testů na přítomnost specifických HIV protilátek se nabízí možnostsoučasného testování protilátek a HIV antigenu p24, který se v periferní krvi objev uje dříve nežprotilátky. Akutní fáze HIV infekce by se s pomocí těchto duálních testů mohla zachytit ještě předsérokonverzí a „imunologické okno“ by se tak mohlo zkrátit o 5 - 7 dnů. Tento přístup by mohl býtrealizován bez větších problémů na rozdíl od některých molekulárně biologických testů pro detekciHIV virové RNA, kterou lze rovněž prokázat dříve než dojde k sérokonverzi. Průkaz HIV virové RNAje založen na technice polymerázové řetězové reakce (PCR) a je ekonomicky, technicky i personálněvelmi náročný. Při úvahách o jeho zavádění do praxe transfuzní služby je nutno hodnotit všechny tytoaspekty včetně epidemiologické situace a doposud nízké prevalence HIV/AIDS v ČR (48,1 případů namilion obyvatel). V práci jsou uvedeny některé výsledky získané při testování HIV protilátek u dárcůkrve v ČR.

Klíčová slova:
dárci krve, HIV/AIDS, HIV protilátky, HIV antigen p24, HIV RNA, PCR

Detection of HIV Infection in Blood Donors

The author discusses contemporary diagnostic possibilities of HIV infection in blood donors. Shementions the advantage of using dual tests for the concurrent detection of the HIV p24 antigen and HIVantibodies. These tests can shorten the immunological window period before seroconversion by some5 - 7 days. A similar effect is produced by detection of HIV viral RNA implemented by the method of thepolymerase chain reaction (PCR), which is however economically, technically and as regards staff verypretentious. In reflections on the introduction of PCR into practice of the transfusion service it isimportant to evaluate all these aspects incl. the epidemiological background in the Czech Republicwhere the prevalence of HIV/AIDS is still very low (48.1 cases per million population).

Key words:
blood donors, HIV/AIDS, HIV antibodies, HIV antigen p24, HIV RNA, PCR

Souhrn

Po historickém přehledu jsou v práci diskutovány současné možnosti diagnostiky HIV infekce u dárcůkrve a krevních složek. Kromě testů na přítomnost specifických HIV protilátek se nabízí možnostsoučasného testování protilátek a HIV antigenu p24, který se v periferní krvi objev uje dříve nežprotilátky. Akutní fáze HIV infekce by se s pomocí těchto duálních testů mohla zachytit ještě předsérokonverzí a „imunologické okno“ by se tak mohlo zkrátit o 5 - 7 dnů. Tento přístup by mohl býtrealizován bez větších problémů na rozdíl od některých molekulárně biologických testů pro detekciHIV virové RNA, kterou lze rovněž prokázat dříve než dojde k sérokonverzi. Průkaz HIV virové RNAje založen na technice polymerázové řetězové reakce (PCR) a je ekonomicky, technicky i personálněvelmi náročný. Při úvahách o jeho zavádění do praxe transfuzní služby je nutno hodnotit všechny tytoaspekty včetně epidemiologické situace a doposud nízké prevalence HIV/AIDS v ČR (48,1 případů namilion obyvatel). V práci jsou uvedeny některé výsledky získané při testování HIV protilátek u dárcůkrve v ČR.

Klíčová slova:
dárci krve, HIV/AIDS, HIV protilátky, HIV antigen p24, HIV RNA, PCR

Detekce infekce HIV u dárců krve

Souhrn

Štítky

Transfuze a hematologie dnes

Aktuální možnosti diagnostiky a léčby litiáz