The Role of Immunohistochemistry in Distinguishing Smooth MuscleTumours from Mesenchymal Tumours with Myoid Differentiation

Možnosti imunohistochemického odlišeníleiomyocelulárních nádorů a nádorůs myogenní diferenciací

Sledovali jsme expresi alfa aktinu, svalového aktinu, desminu, h-caldesmonu a calponinu u následujícíchnádorovitých a nádorových lézí kostí a měkkých tkání: myofibroblastické procesy – fibromatózysvalů, zánětlivé pseudotumory; chondroplastické procesy – chondroblastomy,intraosální chondromy, chondrosarkomy; osteoplastické procesy – osifikující myozitidy, osteoidníosteomy, osteosarkomy; nádory hladké svaloviny – leiomyomy dělohy, leiomyosarkomy kostí a leiomyosarkomydělohy. Nádory a nádorovité léze často exprimují svalové markery, a proto je někdyobtížné jejich odlišení od leiomyocelulárních nádorů. Calponin přitom nepřispěje k odlišení různýchmezenchymových nádorů exprimujících svalové markery, neboť pozitivně znázorní myofibroblasty,chondroblasty i osteoblasty. Mohli jsme však potvrdit, že h-caldesmon je intenzivněexprimován leiomyomy a leiomyosarkomy a nikdy, s výjimkou ojedinělých chondroblastomů, nebylzřetelně pozitivní v jiných vyšetřených nádorech. Výsledky naší studie potvrdily, že h-caldesmonje dosti specifický marker pro nádory hladké svaloviny, avšak může být pozitivnív některých aktin pozitivních myochondroblastech. Nelze vyloučit, že pozitivita h-caldesmonuv některých chondroblastomech je výsledkem kompletní transdiferenciace, a proto je, podle našehonázoru, možno pro označení jejich aktin pozitivních buněk používat termín myochondroblasta myochondrocyt.

Klíčová slova:
actin – calponin – h-caldesmon – mezechymální nádory – kosti – měkké tkáně –myochondroblasty