Pulmonary aspergillosis – a fatal complication in a patient suffering acute promyelocytic leukemis
Aspergilóza plic - fatální komplikace u pacienta s akutní promyelocytární leukémií
Autoři předkládají kazuistiku nemocného, u kterého byla v 56 letech nově diagnostikována akutní promyelocytární leukémie. Při indukční terapii došlo k rozvoji ATRA syndromu s akutním selháním ledvin, které bylo zvládnuto terapií dexamethazonem a dočasným zařazením do dialyzacního programu. Pacient byl po celou dobu hospitalizace léčen širokospektrými antibiotiky a antimykotiky. I přes tuto léčbu byl v období nastupující remise onemocnění stav komplikován rozvojem aspergilózy plic. Intenzivní terapií vorikonazolem se klinický stav nemocného zlepšil, ale přes regresi aspergilózy byla infekce nečekaně ukončena fatální hemoptoí z cévy erodované aspergilem.
Klíčová slova:
Akutní promyelocytární leukémie, ATRA syndrom, aspergilóza, hemoptoe.
Authors:
J. Hubáček 1; J. Procházková 1; L. Učerová 2; K. Indrák 1
Authors‘ workplace:
Hemato-onkologická klinika, FN Olomouc, Přednosta: prof. MUDr. K. Indrák, DrSc.
1; Katedra patologické anatomie, LF UP Olomouc, Přednosta: prof. MUDr. Z. Kolář, DrSc.
2
Published in:
Prakt. Lék. 2006; 86(5): 273-274
Category:
Case Report
Overview
The case of a 56 year-old man with recently diagnosed acute promyelocytic leukemia is described. The ATRA-syndrome developed during the induction therapy. It was associated with acute renal failure treated by dexamethasone and temporary hemodialysis. In spite of continuous antibiotic and antimycotic prophylaxis, leukemia remission was complicated by pulmonary aspergillosis. The clinical condition of the patient improved after intensive voriconazole therapy. However, despite aspergillosis regression, the patient unexpectedly died of fatal hemoptysis caused by bleeding from a vessel eroded by aspergillus.
Key words:
Acute promyelocytic leukemia, ATRA syndrome, pulmonary aspergillosis, hemoptysis
Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsArticle was published in
General Practitioner
2006 Issue 5
- Memantine Eases Daily Life for Patients and Caregivers
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- Memantine in Dementia Therapy – Current Findings and Possible Future Applications
- Metamizole vs. Tramadol in Postoperative Analgesia
- Hope Awakens with Early Diagnosis of Parkinson's Disease Based on Skin Odor
Most read in this issue
- Temporal arteritis and polymyalgia rheumatica – an acute condition in rheumatology.
- Congenital syphilis again on the scene worldwide. II. Clinical picture.
- Negative pressure wound therapy at patients with diabetic foot. (Vacuum Assisted Closure)
- Pulmonary aspergillosis – a fatal complication in a patient suffering acute promyelocytic leukemis