Editorial

 „Správný přístup ke stáří je asi tento:

realismus, který není rezignací, a optimismus, který není iluzí.“

(Clément Pichaud)

Vážené kolegyně, vážení kolegové,

Naší realitou je péče o seniory, polymorbidní a křehké geriatrické pacienty. Tato skutečnost má celou řadu dimenzí, možností péče a ve svém výsledku „objímá“ nemocného v rámci jednotlivých intervencí zdravotních, sociálních i spirituálních, které se potkávají v naplnění potřeb nemocných komplexní péčí. Nejefektivnější modely zdravotnických služeb zaměřených na seniorskou populaci vycházejí právě z komplexního geriatrického hodnocení a realizací jeho jednotlivých oblastí. Akutní geriatrická lůžka diagnostikují jednotlivá onemocnění u seniorů se syndromem geriatrické křehkosti s vyjádřenými geriatrickými syndromy. Stále ve snaze včasnými opatřeními nejen vyléčit základní onemocnění, ale také zlepšit kondici a celkový stav s výhledem návratu k soběstačnosti a naplnit šanci „žít kvalitní a nezávislý život co nejdéle“.

Tento komplexní pohled péče inspiroval i číslo časopisu, které se Vám dostává nyní do rukou. Naleznete zde několik oblastí medicínských témat. Hodnocením neurokognitivních funkcí u seniorních nemocných se zabývá článek MUDr. Nekvindové a behaviorální poruchy a změny osobnosti ve stáří popisuje příspěvek paní doc. Holmerové a spoluautorů. Kazuistika paní dr. Šablaturové poukazuje na složitost diagnostických úvah u seniorů při jejich nespecifickém akutním projevu. Oblasti duchovního rozměru nemocných se věnuje příspěvek Etická dilemata u infaustních prognóz, článek dr. Hošťálkové se pak zabývá významem péče kaplanů o nemocné.

V nemocničním prostředí je speciální problematikou otázka bezpečného propuštění z instituce do vhodného prostředí, které se často při vyjádřené disabilitě stává z hlediska života seniora definitivním. Právě nesoběstačnost a geriatrické syndromy významně ovlivňují životní dráhu seniorů a jsou důvodem změny životních jistot i jejich osudu. Nemoc se stává součástí jejich životní dráhy s nárokem na lidské pochopení, porozumění a pomocnou ruku.

Dramatický nárůst stárnoucí populace zejména nad 80 a 90 let představuje pro většinu lékařů různých odborností výzvu k přijetí principů geriatrické medicíny, k identifikaci rizik a nastavení účinných a účelných intervencí. Pak tu máme demografické prognózy, že budoucnost patří stoletým. To vyžaduje zamyšlení a nastavení efektivního managementu péče o seniory, který bude přinášet geriatrii ještě mnoho úkolů a povinností.

V historickém pohledu na vývoj geriatrické medicíny zaujímá čestné místo v našem časopise sdělení paní prim. MUDr. Juraškové, Ph.D., k 30. výročí vzniku III. interní gerontologické a metabolické kliniky v Hradci Králové. Paní primářka pokračuje ve svém snažení, přináší hojné „ovoce“ pro kliniku, ge-riatrickou společnost, a především pro naše pacienty.

Čtvrté číslo časopisu Geriatrie a ge-rontologie 2021 vzniklo ve spolupráci několika pracovišť (Praha, Hradec Králové, Brno…), kterým patří velké poděkování. 

MUDr. Milena Bretšnajdrová, Ph.D.

zástupce přednosty pro LP geriatrie

II. interní klinika gastroenterologie a geriatrie FNOL