Metabolic Disorders at Inflammatory Bowel Diseases
METABOLICKÝ ROZVRAT U NESPECIFICKÝCHSTŘEVNÍCH ZÁNĚTŮ
Primární úlohou zažívací trubice je příjem a další zpracování tekutin a potravy. Kromě toho tvoří anatomickouhranici mezi vnějším světem a vnitřním prostředím organizmu a plní důležitou roli v parakrinní a endokrinní sekreci.Specifickou skupinu onemocnění zažívací trubice, které jsou častými příčinami selhání střeva, tvoří tzv. nespecifickéstřevní záněty, nejčastěji zastoupené ulcerózní kolitidou a Crohnovou nemocí. Poškození integrity střevní sliznicea obranných mechanizmů vede ke zvýšení propustnosti střevní stěny pro antigeny z potravy, saprofytické bakteriea patogenní mikroorganizmy. Pokud je střevo ohroženo selháním, nabývají na významu faktory určující jehoreziduální funkci. Nejdůležitějšími jsou rozsah a lokalizace primárního onemocnění. Velmi důležité jsou předchozíoperace střeva a adaptace jeho reziduálních částí. V neposlední řadě má význam možnost perorálního nebo enterál-ního příjmu potravy. V závislosti na rizikových faktorech a reziduální funkci střeva lze očekávat určité komplikace:dehydrataci, minerálovou dysbalanci, projevy proteinoenergetické malnutrice, infekční komplikace a syndrommnohočetné orgánové dysfunkce. V rámci dalšího postupu je nutné rozhodnout, zda zažívací trubice bude v procesurealimentace využita nebo z něho vyloučena. Péče o pacienty s nespecifickými střevními záněty v kritickém stavumusí být zajištěna na jednotce intenzivní péče.
Klíčová slova:
nespecifické střevní záněty, selhání střeva, metabolický rozvrat.
Authors:
M. Hrubý
; F. Novák; prof. MUDr. Jan Bělohlávek, Ph.D.; F. Polák
Authors place of work:
IV. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Published in the journal:
Čas. Lék. čes. 2001; : 456-459
Category:
Summary
The primary function of the gastrointestinal system is to assist the intake and further processing of food and liquids.Besides that, it forms an anatomical barrier between the external environment and internal milieu. It is also highlyimportant for its paracrine and endocrine function. Inflammatory bowel diseases, which frequently cause a gastro-intestinal failure, form a specific group. Most frequently it is the ulcerative colitis and Crohn’s disease. Impairedintegrity of the gastrointestinal mucosa and failure of protective mechanisms lead to the increased permeability ofthe intestinal wall for antigens derived from food, saprophytic bacteria and pathogenic microorganisms. When thegastrointestinal failure is threatening, factors determining its residual function become more important. As decisivereveals the severity and location of the primary disease. Previous surgeries and adaptation of the residual part of thegastrointestinal system are important, as well as the possibility of peroral or enteral nutrient intake. Depending onthe presence of risk factors and the degree of residual gut function, some complications can be expected: dehydration,mineral disorders, symptoms of protein and energy depletion, infection, and multiple organ dysfunction syndrome.It is highly important to decide whether the gastrointestinal system will be included into or excluded from the processof realimentation. Critically ill patients with inflammatory bowel diseases should be treated at an intensive care unit.
Key words:
inflammatory bowel diseases, gastrointestinal failure, metabolic disorders.
Štítky
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistČlánok vyšiel v časopise
Journal of Czech Physicians
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Metamizole vs. Tramadol in Postoperative Analgesia
- Spasmolytic Effect of Metamizole
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
Najčítanejšie v tomto čísle
- Metabolic Disorders at Inflammatory Bowel Diseases
- Molecular Diagnosis of Rett Syndrome: Detection of the Prevalent Mutationsin MeCP2 Gene
- The Antiphospholipid Syndrome and Antiphospholipid Antibodies
- Reproductive Medicine from Childhood to Adulthood