The Importance of Screening for Thyroid Dysfunction During Pregnancy: Pathophysiological Background and Practical Implications

České info

Význam skríninku tyreopatií u těhotných žen: patofyziologický podklad a praktické aspekty

Hormony štítné žlázy jsou v optimálním množství nezbytné jak pro správný průběh těhotenství, tak pro diferenciaci embryonálních tkání a správný vývoj mozku plodu. Subklinická či manifestní hypotyreóza matky je častou příčinou infertility, je spojena s vyšším rizikem spontánních potratů a předčasných porodů, může vést k nevratnému poškození vývoje mozku a k poruše psychomotorického vývoje narozených dětí. Opakovaně dokumentovaná vysoká prevalence tyreopatií v těhotenství jednoznačně ospravedlňuje zavedení systematického skríninku žen v časné fázi těhotenství nebo ještě před plánovanou koncepcí. Česká endokrinologická společnost usiluje o zavedení tohoto skríninku i v České republice, ačkoli o jeho konkrétních aspektech jsou stále vedeny diskuze.

Klíčová slova:
těhotenství, tyreoidální stimulační hormon, funkční tyreopatie, protilátky proti tyreoidální peroxidáze.

Authors: J. Jiskra; Z. Límanová; E. Potluková; M. Antošová
Authors place of work: III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Published in the journal: Čas. Lék. čes. 2007; 146: 827-833
Category: Review Article

Summary

Thyroid hormones are essential both for the physiological course of pregnancy and for the optimal differentiation of the embryonic tissues and foetal brain development. Overt and subclinical hypothyroidism constitutes a frequent cause of infertility, it carries along an increased risk of spontaneous abortion and premature birth, and it may lead to an impaired foetal brain development resulting in a worse psychoneurological outcome in the progeny. The repeatedly documented high prevalence of thyroid diseases in pregnancy warrants a realization of systematic screening for thyroid dysfunction during early stage of pregnancy or better before conception whenever possible. The Czech Endocrine Society attempts to implement such a systematic screening in the Czech Republic, although the particular aspects of the screening are still discussed.

Key words:
pregnancy, thyroid stimulating hormone, thyroid dysfunction, antibodies to thyroid peroxidase.

Štítky

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Článek Reflection on the Physiological Mechanisms of Movements Controlled by the Spinal Cord – Brain Interaction

Článek Nutrigenetics and Nutrigenomics

Článek The Interpreter Role of Clinical Geneticist in the Process of Genetic Testing

Článek Silent Ischemia and Noisy Stunning: A Perspective of the Cause and Hints of Associations

Článek Thromboembolism in Pregnancy – Physiology and Pathophysiology of Hemocoagulation Changes During Normal and Pathological Gravidity

Článek Milestones of Cardiovascular Therapy. V. Diuretics

Článek Significance of Serum Antibodies ANCA, ASCA, ABBA in Diagnostics of Idiopathic Intestinal Inflammations

Článek Pilot Study to Evaluate Blood Glucose Control by a Model Predictive Control Algorithm with Variable Sampling Rate vs. Routine Glucose Management Protocol in Peri- and Postoperative Period in Cardiac Surgery Patients

Článek Changes of Plasminogen Activator Inhibitor (PAI-1) During Estrogen Replacement Therapy

Článek Tachycardia-Induced Cardiomyopathy

Článek Repeated Thrombosis of the Mechanical Heart Valve Prosthesis

Článok vyšiel v časopise