Antibiotická rezistence invazivních pneumokokůa jejich sérotypy v České republice

Východisko.
Kmeny S. pneumoniae (pneumokoky) izolované z krve nebo mozkomíšního moku 483 pacientův období leden 2001 – říjen 2003 byly v 5,2 % necitlivé k penicilinu (PNSP, penicillin-non-susceptible S. pneumoniae).Metody a výsledky. Frekvence výskytu PNSP byla nejvyšší u dětí v nejmladší věkové kategorii (12,7 %). K cefotaximubylo necitlivých 2,7 % kmenů. Rezistence pneumokoků ke ko-trimoxazolu byla zjištěna v 9,9 %, k tetracyklinuv 8,9 %, k chloramfenikolu v 4,6 %, k erytromycinu ve 2,3 %, ke klindamycinu v 1,4 %, k levofloxacinuv 0,6 %, k rifampicinu v 0,2 %, žádný kmen nebyl rezistentní k linezolidu. Srovnání s výsledky z let 1996–1999svědčí o trvalém výskytu invazivních kmenů PNSP oscilujícím kolem 5 %. Kmeny PNSP patřily k 7 sérotypům,nejčastěji se vyskytoval sérotyp 9V. Náš soubor kmenů je 5x menší než soubory invazivních pneumokoků izolovanéve stejně dlouhém období v jiných zemích Evropy se srovnatelným počtem obyvatel.Závěry. Tato skutečnost, pravděpodobně způsobená podceněním významu hemokultur, znemožňuje získat v některýchlokalitách České republiky validní údaje nezbytné pro léčbu antibiotiky bezpečnou z hlediska účinnostia prevence vývoje rezistence.

Klíčová slova:
invazivní pneumokoky, antibiotická rezistence, sérotypy.

Antibiotic Resistance and Serotypes of Invasive Pneumococciin the Czech Republic

Background.
Among strains of S. pneumoniae (pneumococci), isolated from blood or cerebrospinal fluid of 483patients between January 2001 and October 2003 as many as 5.2 % strains were penicillin-non-susceptible.Methods and Results. Incidence of penicillin-non-susceptible S. pneumoniae (PNSP) strains was highest in childrenof the youngest age group (12.7 %). Cefotaxim-non-susceptibility was detected in 2.7 % of strains. Pneumococcitested were resistant to co-trimoxazol (9.9 %), tetracycline (8.9 %), chloramphenicol (4.6 %), erythromycin (2.3 %),clindamycin (1.4 %), levofloxacin (0.6 %) and rifampicin (0.2 %); none of the strains was resistant to linezolid.Comparison of the results from 1996–1999 shows a permanent occurrence of invasive PNSP strains ranging about5 %. The PNSP strains were of 7 serotypes, with serotype 9V being the most frequent. The Czech collection ofinvasive pneumococcal strains is five times smaller than that of any other European country with comparablepopulations over the same period of time.Conclusions. Low incidence of invasive S. pneumoniae strains seems to be related to the underestimated significanceof blood culturing. Valid data necessary for the safety of antibiotic therapy in terms of efficacy and prevention ofresistance development cannot be obtained from some localities of the Czech Republic.

Key words:
invasive pneumococci, antibiotic resistance, serotypes.

Autoři: P. Urbášková; J. Motlová; H. Žemličková; Cz-Earss ¹
Působiště autorů: Centrum epidemiologie a mikrobiologie – Státní zdravotní ústav, Praha 1Účastníci European Antimicrobial Surveillance Resistance System, ČR
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2004; : 178-183
Kategorie: Články

Souhrn

Klíčová slova:
invazivní pneumokoky, antibiotická rezistence, sérotypy.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek Výživa pacientů léčených kontinuálnímihemoeliminačními metodami na pracovištíchintenzivní péče

Článek Tlusté střevo – literární postřehy z posledních let

Článek Infekční lékařství v roce 2003

Článek Genetické rizikové faktory autoimunitného diabetesmellitus, ich význam a funkcia

Článek Ztráta inteligence u fatických poruch

Článek Vřetenobuněčný a kuboidální renální karcinom(loopom)

Článek Klinický význam stanovení nádorových markerův průběhu follow up u karcinomu prsu

Článek Klinická studie MORbus HOdgkin po 25 letech

Článek Vyhodnocení tří dávkových režimů amikacinufarmakokinetickým modelováním u pacientůs cystickou fibrózou

Článek Molekulární diagnostika maligních lymfomů řady B:detekce klonality a stručný přehled problematikys vlastními výsledky

Článek Angiomyolipomy – přínos jejich vyšetřenív prenatální diagnostice tuberózní sklerózy

Článek Buddův-Chiariho syndrom u pacientky s primárnítrombocytémií léčené interferonem alfa řešenýtransjugulární portosystémovou spojkou