Možnosti imunoterapie chronické myeloidní leukémie

Vzhledem k přítomnosti jedinečných antigenů v nádorových buňkách představuje chronická myeloidní leukémie atraktivní cíl pro imunoterapii. Pokroky v oblastech genové terapie, nádorové imunologie a vakcinologie nabízejí celé spektrum preparátů, které by mohly být využity pro tento účel. Dosud omezené zkušenosti získané na pacientech s chronickou myeloidní leukémií demonstrují, že je možné vyvolat specifické imunitní reakce pomocí syntetických peptidových vakcín. Jejich klinická účinnost je však prozatím malá. Probíhající studie na myších modelech by měly ukázat, jak vyvolat účinnou imunitu proti buňkám transformovaným fúzním genem bcr-abl. Autor diskutuje výhody ale i omezení zvířecích modelů pro vývoj prostředků imunoterapie chronické myeloidní leukémie. Zabývá se i možností, že vakcíny založené na imunogenech odvozených od proteinu bcr-abl a prokazatelně účinné v myších modelech nebudou mít žádoucí léčebný efekt u pacientů s chronickou myeloidní leukémií, a navrhuje, jak se s možnými problémy vyrovnat.

Klíčová slova:
chronická myeloidní leukémie, imunologie, vakcíny.

Promise of Immunotherapy of the Chronic Myeloid Leukaemia

Because of the presence of unique antigens, chronic myeloid leukaemia (CML) represents an appealing target for immunotherapy. The progress achieved in the fields of gene therapy, tumour immunology and vaccinology offers a wide spectrum of methods that could be utilized for the development of therapeutic vaccines against CML. Experience obtained in several clinical studies with peptide-based vaccines have made it clear that it is possible to induce specific immune reactivity; however, its clinical efficacy has been low if any. Studies in mouse systems, which are under way, should be helpful in defining the optimal strategy for immunizing human subjects against bcr-abl positive cells. The author adduces some advantages, but also the limitations, of animal models for this purpose. He also comments on the possibility that the bcr-abl-based therapeutic vaccines might be found ineffective and proposes procedures how to deal with the problem.

Key words:
chronic myelogenous leukaemia, immunology, vaccines.

Autoři: V. Vonka
Působiště autorů: Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2005; 144: 172-176
Kategorie: Přehledový článek

Souhrn

Klíčová slova:
chronická myeloidní leukémie, imunologie, vakcíny.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek Současné možnosti prevence diabetes mellitus 2. typu

Článek Konzervativní terapie ženské močové inkontinence – možnosti a efektivita

Článek Současné možnosti miniinvazivní chirurgické léčby ženské stresové močové inkontinence

Článek Současný pohled na stanovení mozkového natriuretického peptidu v klinické praxi

Článek Možnosti laboratorní diagnostiky metabolických změn skeletu

Článek Fetální EKG v predikci intrapartální hypoxie plodu

Článek Endoskopické výkony u dětí do 3 let na klinice dětské chirurgie

Článek Myokardiální ischémie vzniklá útlakem věnčité tepny herniovanými orgány dutiny břišní do hrudní dutiny

Článek Shaken baby syndrome

Článek Psychosomatika je „drahá“

Článek Pacienti léčení pro návykové nemoci v Psychiatrické léčebně Bohnice v letech 1994–2003

Článek Jazyk a styl odborných textů v Časopisu lékařů českých