Vaskulitické syndromy u revmatoidníartritidy

Pojednání podává přehled syndromů způsobených mimokloubními zánětlivými změnami na céváchu revmatoidní artritidy (RA). Nejzávažnější z nich je systémová revmatoidní vaskulitida. Ohrožujesubset RA s definovanou predispozicí. K hlavním projevům patří únava, hubnutí, změny na kůži(včetně akrální ischémie) a mononeuritis multiplex. Oporou diagnózy je bioptický průkaz fibrino-idní nekrózy v aktivní fázi nemoci. Včasná intenzivní terapie (základem je IV pulzní léčba cyklofos-famidem) zlepšuje prognózu quoad vitam a snižuje riziko relapsů. Přehled zahrnuje základníinformace o leukocytoklastické vaskulitidě u RA, revmatoidní aortitidě a digitální vaskulitidě u RA.

Klíčová slova:
revmatoidní artritida, systémová revmatoidní vaskulitida, leukocytoklastická

Vasculitic Syndromes in Rheumatoid Arthritis

The authors present an account on syndromes caused by extraarticular inflammatory changes ofthe blood vessels in rheumatoid arthritis (RA). The most serious one among them is systemicrheumatoid vasculitis. It threatens the subset of RA with a defined predisposition. The mainmanifestations comprise fatigue, loss of body weight, dermal changes (incl. acral isch aemia) andmononeuritis multiplex. The diagnosis is supported by bioptic evidence of fibrinoid necrosis in theactive stage of the disease. Early intensive therapy (the basis is IV pulsed cyclophosphamidetreatment) improves the prognosis quoad vitam and reduces the risk of relapses. The review includesbasic information on leukocytoclastic vasculitis in RA, rheumatoid aortitis and digital vasculitis inRA.

Key words:
rheumatoid arthritis, systemic rheumatoid vasculitis, leucocytoclastic vasculitis,

Autoři: Z. Hrnčíř; Z. Nožička ¹
Působiště autorů: 2. interní klinika FN a LF UK, Hradec Králové 1 Fingerlandův ústav patologie, Praha
Vyšlo v časopise: Čes. Revmatol., , 2000, No. 2, p. 43-47.
Kategorie: Články