ZPRÁVA Z KURZU
COMPREHENSIVE UROLOGICAL LAPAROSCOPY

Vážení kolegové, rád bych se s Vámi podělil o zkušenosti z laparoskopického workshopu. Tento dvoudenní intenzivní kurz se konal ve dnech 4. až 5. července t.r. v Berlíně. Oficiální název kurzu je „Comprehensive Urological Laparoscopy“. Organizátorem je německá Aesculap Akademie v Berlíně. Sídlem Akademie je budova Langenbeck-Virchow-Haus, která leží v těsném sousedství kampusu dobře známé Univerzity Charité. Jedná se o historickou budovu s velmi bohatou minulostí, krátce zde sídlil německý parlament, za druhé světové války zde přebývali vojáci Rudé armády. Nyní je budova ve vlastnictví Německé chirurgické společnosti a Berlínské lékařské společnosti. Před pěti lety prošel celý objekt nákladnou kompletní rekonstrukcí. Výsledkem jsou zmodernizované prostory s celkem šesti seminárními místnostmi (nejmenší pro 12, největší auditorium pro 500 osob) disponujícími nejmodernější audiovizuální technikou. Praktická část kurzu probíhala v laboratoři vybavené několika plně vybavenými operačními stoly s vlastní laparoskopickou věží a bohatým instrumentáriem.

Přihlášených nás bylo šest začínajících laparoskopistů (z České republiky jsem byl jediný, další účastníci byli ze Švýcarska, Velké Británie, Portugalska a dva Italové). Odborným garantem byl profesor Peter Rimington z Eastbourne Hospital, jeden z průkopníků laparoskopie ve Velké Británii. Při praktickém nácviku se účastnil i technik podílející se na vývoji laparoskopické techniky a nástrojů. Měli jsme tak možnost vyzkoušet při preparaci některé nástroje dříve, než se dostanou do běžného použití. Velkou výhodou byl malý počet účastníků, což umožňovalo bohatou diskusi s lektory a činilo celý kurz vysoce interaktivní. Kurz byl rozdělen do několika bloků, vždy se střídaly praktické a teoretické části. Tematicky byl workshop zaměřen na základy laparoskopie, vytvoření laparoskopického týmu na pracovišti, seznámení s instrumentáriem, řešení obecných komplikací, ergonomii při laparoskopii a na nejčastější laparoskopické operace na ledvinách. Nácvik dovedností začínal jednoduchým cvičením v suchém trenažéru, dále složitější úkoly (např. škrtání sirkou a zapalování svíčky), pokračovali jsme preparací na perfundovaných zvířecích kadaverech a zakončovali kurz preparací, nácvikem intrakorporální sutury i pokusy o rekonstrukční výkony na čerstvě usmrcených prasatech. Měli jsme možnost provést laparoskopickou i retroperitoneoskopickou nefrektomii. Důraz byl kladen na pečlivou předoperační přípravu, bezpečnou preparaci a řešení nejčastějších komplikací. Celý workshop byl připraven a realizován do detailů s pověstnou německou pečlivostí. Účastnický poplatek 1100 euro zahrnuje i ubytování na dvě noci. Dovoluji si tvrdit, že kurz má po všech stránkách vysokou kvalitu a považuji jej za velmi přínosný. Účast na některém z kurzů Aesculap Akademie mohu začínajícím laparoskopistům jen doporučit. Blíže se o těchto vzdělávacích akcích můžete dozvědět na http://www.aesculap-akademie.com.

MUDr. Michael Pešl, FEBU

Urologické oddělení FN Na Bulovce