Editorial

Vážení přátelé, kolegyně a kolegové,

připadla mně milá povinnost napsat editorial do časopisu Česká urologie. Dovoluji se s Vámi podělit o několik důležitých postřehů a reakcí. První důležitým faktem, který přímo ovlivňuje náš profesionální život, je neustále se měnící systém úhrad a vůbec vedení českého zdravotnictví. Neustálé a v drtivě většině negativní změny v systému úhrad, nedokonalý systém DRG, podivně nastavené paušální platby, rozdílné pozitivní listy pojišťoven i nemocnic jsou jen některé příklady. Obecně lze říci, že stále přetrvává nebo se dokonce zvětšuje rozpor mezi plány a tvrzeními vysoce postavených manažerů z ministerstva zdravotnictví a zdravotních pojišťoven a každodenní realitou.

Je smutným paradoxem, že zdravotnictví (a tím myslím zejména zdravotníky) doplácí na svůj vysoký standard a efektivitu. Jednoznačnými daty je prokazatelné, že systém zdravotní péče České republiky (včetně urologie) je zcela srovnatelný a v některých oblastech i lepší ve srovnání s nejvyspělejšími státy EU. Je smutným faktem, že odměnou za tyto výsledky je zdravotnictví odměňováno snad nejnižším podílem celkového HDP. Myslím si, že v oblasti urologie tato fakta platí stoprocentně. Aby člověk nepropadl trudomyslnosti nebo dlouhodobé depresi, je vhodné se soustředit spíše na pozitivní skutečnosti. A těch není a nebylo málo. V urologické operativě se prosazují minimálně invazivní postupy. Zkracuje se doba hospitalizace, sjednocuje se systém hodnocení kvality a hodnocení komplikací. Výsledkem je dlouhodobě se zvyšující kvalita urologické péče. Čekací doba na zásadní operační výkony je přiměřená, a to i přes všechny překážky plátců zdravotní péče. Je organizováno mnoho kvalitních seminářů, workshopů apod. Naše odborná společnost organizuje vysoce kvalitní výroční konferenci, která je letos v Karlových Varech. Je opět připraven velmi kvalitní odborný i společenský program. Dalším pozitivním faktem je, že po mnoha letech nebyl opět změněn systém vzdělávání a podmínek k atestaci. Ten začíná být více čitelný pro organizátory atestací i pro uchazeče. Za výbor ČUS mohu zaručit, že se trvale snažíme zlepšit podmínky pro urologickou péči, a to všech segmentech (nemocniční i ambulantní). Jednání výboru ČUS a všechno důležité je transparentní a dostupné na novém webu: www.cus.cz.

Dovolím si vyslovit přesvědčení, že je více pozitivních změn na poli urologie než těch záporných. Myslím si, že je třeba dále rozvíjet to pozitivní a s optimismem zdolávat vše ostatní. Také pevně věřím, že imaginární boží mlýny melou, byť často velmi pomalu.

doc. MUDr. Miloš Broďák, Ph.D.

Urologická klinika FN a LF UK, Hradec Králové