Numerické zmeny T-lymfocytov CD4+a CD8+ v koži psoriatikov liečených cyklosporínomA

V etiopatogenéze psoriázy je veľa neznámeho. K odkrývaniu čiastkových poznatkov v jej etiológii,patogenéze, diagnostike či terapii môžu prispieť pracovníci rôznych odborov medicíny aj hraničných profesií. V súčasne prezentovanej práci autori zverejňujú výsledky pozorovaní skupiny 19pacientov s ťažkou formou psoriázy. Materiál na imunohistopatologické vyšetrenia bol získavanýz okrajov chronických psoriatických ložísk u každého pacienta dva razy: pred liečbou a po 4-týž-dňovej liečbe cyklosporínom A. Boli sledované numerické hodnoty CD4+ T lymfocytov, CD8+ Tlymfocytov, ich vzájomný pomer a hodnoty PASI skóre. Po liečbe sa zistil výrazný pokles CD4+ Tlymfocytov, nenápadnější pokles CD8+ T lymfocytov. Vzájomný pomer CD4+ : CD8+ klesol z 2,10na 1,68. Dramatický bol pokles PASI skóre z priemernej hodnoty 23,34 na priemernú hodnotu11,97. Autori diskutujú výsledky aj s nálezmi v prácach, ktoré boli zamerané na podobné sledovania cytofotometrickými metódami, keďže údajov o zisťovaniu in situ bunkových elementov (subpopulácií CD4+ a CD8+ T lymfocytov) je v dostupnej literatúre veľmi málo. Zistený poklesvšetkých sledovaných parametrov zodpovedá klinicky známemu dobrému liečebnému efektu cyklosporinu A, ktorého imunomodulačné pôsobenie je zamerané hlavne na T lymfocytovú zápalovúpopuláciu.

Klíčová slova:
psoriasis - cyklosporin A - CD4+ - CD8+ - PASI skóre

Numeric Changes of T LymphocytesCD4+ and CD8+ in the Skin of Patients with PsoriasisTreated by Cyclosporin A

Many things are still not clear in the etiopathogenesis of psoriasis. Health workers in variousbranches of medicine and even those working in other professions linked with medicine cancontribute to gaining more knowledge about its etiology, pathogenesis, diagnosis or treatment.This work presents results from observations of 19 patients with a severe form of psoriasis.Material for immunohistopathological examinations was taken from the margins of chronic psori-atic sites twice from each patient: before treatment and after a 4 - week treatment by cyclosporinA. Numeric value of CD4+ T lymphocytes, CD8+ T lymphocytes, their ratios and the values of PASIscore were followed. Significant decrease in CD4 T lymphocytes and slight decrease in CD8+ Tlymphocytes where observed after treatment. The CD4+:CD8+ ratio dropped from the values of2.10 to 1.68. A dramatic decrease in PASI score was observed - from the average value of 23.34 tothe average value of 11.97. The authors compare and discuss the results of similar cytophotomet-ric studies found in the works of other researchers, but this type of results (CD4+ and CD8+ Tlymphocytes subpopulations) is very rare in available literature. The decreases found in all studi-ed parametres correspond with clinically well-known treatment effect of cyclosporin A whoseimmunomodulating effect is targeted mainly at the T lymphocyte inflammatory population.

Key words:
psoriasis - cyclosporin A - CD4+ - CD8+ - PASI score

Autoři: K. Adamicová; Ž. Fetisovová; P. Cingel; J. Péč; K. Parobeková; I. Chromej
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., , 2001, No. 4, p. 154-157
Kategorie: Články