Nefunkční karcinom parathyroidey v terénu parathyreomatózy. Kazuistika

Prezentujeme případ 39-letého muže, který v roce 2013 prodělal thyreoidektomii s parathyreoidektomií následně s mylně diagnostikovaným medulárním karcinomem štítné žlázy. Štítnou žlázu i příštítná tělíska bylo obtížné exstirpovat pro obezitu pacienta a pro atypickou lokalizaci příštítného tělíska. Obě tyto struktury byly při operaci arteficiálně porušené. Tři roky po výkonu se u pacienta objevily v krčních měkkých tkáních uzly v lymfatických uzlinách suspektní z metastáz. Mikroskopický obraz však odpovídal uzlům parathyreomatózy a invazivnímu nádoru, který byl po doplnění klinických údajů a imunohistochemického vyšetření překlasifikován na nefunkční karcinom parathyreoidey.

V článku diskutujeme morfologické i imunohistochemické znaky parathyreomatózy a karcinomu parathyreoidey a možné diagnostické omyly.

Klíčová slova:
parathyreomatóza – nefunkční karcinom parathyreoidey – štítná žláza – příštítné tělísko

Autoři: Lucie Bartoňová ¹; Vít Campr ¹; Renata Chmelová ¹; Miloš Taudy ²; Roman Kodet ¹
Působiště autorů: Department of Pathology and Molecular Medicine, nd Faculty of Medicine, Charles University and Faculty Hospital Motol, Prague, Czech Republic ¹; Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, 1st Faculty of Medicine, Charles University and Faculty Hospital Motol, Prague, Czech Republic ²
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 54, 2018, No. 1, p. 37-42
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Klíčová slova:
parathyreomatóza – nefunkční karcinom parathyreoidey – štítná žláza – příštítné tělísko

Zdroje

1. Mohammadi A, Ghasemi-Rad M. Parathyromatosis or recurrent multiple parathyroid adenomas? A case report. Maedica (Buchar) 2012; 7(1): 66-69.

2. Gustavo G. Fernandez-Ranvier MD, et al. Parathyroid carcinoma, atypical parathyroid adenoma, or parathyromatosis? http://onlinelibrary.wiley.com.

3. Aksoy-Altinboga A, Akder Sari A, Rezanko T, Haciyanli M, Orgen Calli A. Parathyromatosis: critical diagnosis regarding surgery and pathologic evaluation. Korean J Pathol 2012; 46(2): 197-200.

4. Tsung-Jui Wu, Ying-Tang Wang, Hung Chang, Shih-Hua Lin. Parathyromatosis. http://www.sciencedirect.com.

5. Cetani F, Frustaci G, Torregrossa L, et al. A nonfunctioning parathyroid carcinoma misdiagnosed as a follicular thyroid nodule. World J Surg Oncol 2015; 13: 270.

6. Karaarslan S, Yurum FN, Kumbaraci BS, Pala EE, Sivrikoz ON, Akyildiz M, Bugdayci MH. The Role of Parafibromin, Galectin-3, HBME-1, and Ki-67 in the Differential Diagnosis of Parathyroid Tumors. Oman Med J 2015; 30(6): 421-427.

7. DeLellis R, Lloyd RV, Heitz PU, Eng Ch. World Health Organisation; International Agency for Research on Cancer. Pathology and genetics of tumours of endocrine organs. Lyon: IARC Press 2004: 124-132.

8. Fletcher CDM. Diagnostic histopathology of tumors (4th edition). Volume 2. Elsevier, Philadelphia 2013; 1281-1289.

9. Keith AA, Robert CH, Naguib AS. Parathyroid carcinoma: A clinical study of seven cases of functioning and two cases of nonfunctioning parathyroid cancer. http://onlinelibrary.wiley.com.

10. Fernandez-Ranvier GG, Khanafshar E, Tacha D, Wong M, Kebebew E, Duh QY, Clark OH. Defining a molecular phenotype for benign and malignant parathyroid tumors. Cancer 2009; 115(2): 334-344.

11. Bergero N, De Pompa R, Sacerdote C, Gasparri G, Volante M, Bussolati G, Papotti M. Galectin-3 expression in parathyroid carcinoma: immunohistochemical study of 26 cases. Hum Pathol 2005; 36(8): 908-914.