Monitor aneb nemělo by vám uniknout, že...

HISTOLOGIE

… 3D rekonstrukce složené z histologických řezů byly využity experimentálně při studiu kacinomu prostaty

Histopatologický obraz tkání a chorob bývá tradičně omezený dvěma rozměry (2D), přičemž větší tloušťka řezu a s ní spojené proostřování bývají spíše problémem, než výhodou, při prohlížení preparátů. Tak jako se v RDG zobrazování radikálně liší prostý snímek od prostorového znázornění při využití metod CT/PET-CT či MR, tak i do histologické morfologie začínají stále více pronikat nové technologie, umožňující využít mikroskopické zobrazení studovaných struktur ve třech rozměrech (3D). V letošním květnovém čísle Histopathology prezentovala skupina autorů z patologicko-anatomických pracovišť německých univerzit v Bonnu a Heidelbergu pozorování, kdy za pomoci scanneru preparátů i u nás známé maďarské firmy 3DHISTECH a počítačových programů dokázali na vzorku tkáně radikální prostatektomie s karcinomem prostaty Gleason skóre 3+4 provést úspěšně pokusy o vytvoření 3D obrazu tkáně. K rekonstrukci byly použity řezy o tloušťce 5µm, imunohistochemicky barvené protilátkou detekující širokospektré cytokeratiny (AE1/AE3).Pozorování, která autoři tohoto pilotního projektu učinili, prohlubují znalosti o komplexním uspořádání nádorové tkáně a 3D obraz umožnil ve srovnání s 2D obrazem od sebe lépe odlišovat stupně Gleason 3 a Gleason 4. Dalším zajímavým pozorováním byla absence tzv. „tumor buddingu“ u tohoto nádoru. Jako limitace se zatím jeví výrazné znepřehlednění studované oblasti při využití dat z většího množství řezů; ideálního zobrazení dosáhli autoři při scanování pouze 5-10 sériových řezů tkání. Budoucnost a plánované ověření pozorování na větší sérii případů ev. ukáží, zda se tato experimentální metoda prosadí v dg. praxi; přiložená obrazová dokumentace však oku morfologa lahodí už nyní ϑ.

Zdroj:

Tolkach Y. et al. Three-dimensional reconstruction of prostate cancer architecture with serial immunohistochemical sections: hallmarks of tumour growth, tumour compartmentalisation, and implications for grading and heterogeneity. Histopathology 2018; 72: 1051-1059.

- T. Jirásek -