Symptomatologie diabetes mellitus u nejmenších dětí

Podle současných analýz je patrné, že v České republice stoupá podfl dětí, u kterých se diabetes mellitus 1. typu projeví již v prvních letech života. Manifestace onemocnění právě v této věkové skupině může být doprovázena řadou příznaků odlišných od projevů nemoci typických pro školáky a adolescenty, což často vede k pozdní diagnóze onemocnění a těžšímu iniciálnímu metabolickému rozvratu.Formou dotazníku autoři oslovili rodiče 37 dětí, u nichž se diabetes mellitus manifestoval do ó let věku. Dotazník zodpovědělo 33 rodičů. Nejčastějším příznakem ve věkové skupině 0 - 3 roky byla polydipsie (91 %), projevy polyurie (73 % )zaznamenali rodiče bud' ve formě nápadně často mokrých plenek, nebo jako sekundární enurézu. Ve věkové skupině 3 - ó let se soubor příznaků více podobal klinickému obrazu u starších dětí, dominovala polyurie (95 % ), doprovázená v 50 % sekundární noční a denní enurézou, nápadné byly i úbytky hmotnosti a únava. Téměř u třetiny dětí ve věku 0 - ó let je diagnóza stanovena až ve fázi klinicky významné ketoacidózy.

Klíčová slova:
diabetes mellitus 1. typu, děti, příznaky

Symptomatology of Diabetes Mellitus in Very Young Children

From contemporary analyses it is apparent that in the Czech Republic the proportion of children is increasing where diabetes mellitus type 1 is manifested in the first years of life. The manifestation of the disease in this age group may be associated with a number of symptoms different from those typical for the disease in schoolchildren and adolescenta. This leads frequently to a late diagnosis of the disease and more serious initial metabolic disturbance.Using a questionnaire authors addressed the parents of 37 children where diabetes mellitus was manifested before the age of 6 years. The questionnaire was completed by 33 parents. The most frequent symptom in the age group from 0 - 3 years was polydipsia (91%). Manifestations of polyuria (73%) recorded by the parents were frequent wet napkins or secondary enuresis. In the age group from 3 - 6 years the clinical picture resembled more that in older children, polyuria dominated (95%), associated in 50% with nocturnal or diurnal enuresis. Weight losses and fatigue were striking features. In ahnost one third of the children aged 0 - 6 years the diagnosis is established only in the stage of clinically significant ketoacidosis.

Key words:
diabetes mellitus type 1, children, symptoms

Autoři: M. Dvořáčková; Š. Průhová; V. Rákosníková; J. Lebl
Působiště autorů: Klinika dětí a dorostu 3. LF UK, FN Královské Vinohrady, Praha, přednosta doc. MUDr. J. Lebl, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2001; (11): 644-646.
Kategorie: Články