Nejčastější dlouhodobé odchylky od normy v oblasti muskuloskeletálního systému u pacientů v remisi nádorových onemocnění manifestovaných v dětství či adolescenci

České info English info

Iniciační studie popisuje stávající stav fyzioterapeutické a pohybové intervence u pacientů, jejichž onkologické onemocnění se manifestovalo v dětství či adolescenci a jsou pravidelně sledováni v dlouhodobé remisi onemocnění. Na skupině 40 náhodně vybraných onkologických pacientů v remisi onemocnění ve věku 8 - 231et, s odstupem 1121et od ukončení léčby, je stanovena četnost funkčních odchylek muskuloskeletálního systému. Jejich incidence je u těchto pacientů podstatně vyšší. Hlavní poruchy, které jsme nalezli s vyšší než běžnou populační incidencí ve zkoumaném souboru, jsou: předsunuté držení hlavy (62,5 % měřeného souboru), protrakce ramenních kloubů (67,5 %), oslabené mezilopatkové svalstvo (72,5 %), omezený rozvoj páteře v hrudní oblasti (87,5 %) a zkrácení skalénových svalů (100 %). Detailní stanovení incidence funkčních poruch hybného systému u těchto pacientů je prvním krokem a nutným předpokladem ke stanovení racionálního postupu pohybové, fyzioterapeutické a rehabilitační intervence v pozdní fázi dlouhodobé remise u těchto pacientů.

Klíčová slova:
pozdní následky onkologické léčby, funkční poruchy hybného systému

Most Frequent Long-term Deviations from Normal in the Musculoskeletal System of Patients in Remission of Tumourous Diseases Manifested in Childhood or Adolescence

The pilot study describes the present practice of physiotherapeutic and exercise therapy in patients treated for cancer manifested in childhood or adolescence followed up periodically during long-term remission of the disease. In a randomly selected group of 40 patients aged 8 - 23 years in which the time to follow-up from completion of therapy ranged from 1 - 12 years, the incidence of functional changes of musculoskeletal System was evaluated. These abnormalities are widely spread also in a general population, but the incidence in this cohort is substantially higher. Main functional changes of musculoskeletal System found with higher then normal incidence in this cohort are: preclination of the head (62.5 % of patients), protraction of shoulders (67 % ), the weakness of intrascapular muscles (72.5 % ), limited development and movement ability of thoracic spine and significant shortless of scalenies muscles of neck.

Key words:
late effects of cancer treatment, functional changes of musculoskeletal System

Autoři: M. Málková; J. Koutecký ¹; J. Radvanská ¹; J. Radvanský ²
Působiště autorů: Rehabilitační klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha, přednosta doc. PaedDr. P. Kolář Klinika dětské onkologie 2. LF UK a FN v Motole, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Koutecký, DrSc. Klinika tělovýchovného lékařství 2. LF UK a FN v Motole, Praha, 2 přednos
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2002; (9): 493-498.
Kategorie: Články