Prevalence hantavirových protilátek v sérech hemodialyzovaných chronických pacientů v České republice

Bylo odebráno 348 vzorků sér 301 hemodialysovaným pacientům trpících chronickým selháním ledvin v čtyřech zdravotnických zařízeních v Západočeském kraji. Séra byla vyšetřena na přítomnost hantavirových protilátek pomocí ELISA soupravy (PROGEN Biotechnik GmbH) s antigeny viru Hantaan a Puumala.

Specifické protilátky proti antigenu viru PUUMALA byly detekovány u pěti pacientů (1.7%). I když je známo, že hantaviry v Eurasii vyvolávají především primární poškození ledvin (intersticiální nefritidu), chronické následky hantavirových infekcí a detekce specifických protilátek u hemodialysovaných pacientů byly hlášeny také. Nicméně zjištění séropozitivity se nepovažuje za průkaz etiologické souvislosti mezi hantaviry a chronickým selháním ledvin. Podíl hantavirové séropozitivity u hemodialysovaných pacientů není signifikantně vyšší než u celkové populace. Naše nálezy souhlasí s údaji v literatuře a nejsou v rozporu se zjištěním, že se hantaviry mohou podílet na patogenezi chronického poškození ledvin v České republice.

Klíčová slova:
hantaviry – hemodialysovaní pacienti – nefritida, protilátky – Česká republika.

Autoři: M. Pejčoch ^1,2; P. Pazdiora ^3,4 ; J. Eiselt ⁵; V. Hájek ⁶; E. Veselá ⁷; J. Vlasák ⁸; J. Benešová ⁹; A. Kubátová ¹⁰; B. Kříž ^1,11
Působiště autorů: National Institute of Public Health, Prague ¹; Regional Istitute of Public Health, Brno ²; Charles University, Faculty of Medicine, Plzeň ³; Regional Institute of Public Health, Plzeň ⁴; Teaching Hospital, Plzeň ⁵; Hospital & Health Centre, Klatovy ⁶; Military Hospital, Plzeň ⁷; FMC - DSW Ltd., Sokolov ⁸; Fresenius Medical Care – DS, Ltd., Sokolov ⁹; District Public Health Office, Klatovy ¹⁰; Charles University, 3rd Medical Faculty, Praha ¹¹
Vyšlo v časopise: Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 59, 2010, č. 1, s. 48-51

Souhrn

Klíčová slova:
hantaviry – hemodialysovaní pacienti – nefritida, protilátky – Česká republika.

Zdroje

1. Elisaf, M., Korakis, H., Siamopoulos, K.C. Chronic renal dysfunction in hemorrhagic fever with renal syndrome patients. Renal Failure, 1993, 15, 623–627.

2. Grcevska, L., Polenakovic, M., Oncevski, A., Zografski, D. et al. Different pathohistological presentations of acute renal involvement in Hantaan virus infection: report of two cases. Clin Nephrol, 1990, 34, 197–201.

3. Lee, H.W., Lee, P.W., Johnson, K.M. Isolation of the etiologic agent of Korean hemorrhagic fever. J Inf Dis, 1978, 137, 298–308.

4. Lundkvist, A., Apekina, N., Myasnikov, Y., Vapalahti, O. et al, Dobrava hantavirus outbreak in Russia. Lancet, 1997, 350, 781–782.

5. Novo, R., Gagnadoux, M. F., LeGuenno, Y., Gubler, M. C., Niaudet, P. et al. Chronic renal failure after Puumala virus infection. Pediatr Nephrol, 1999, 13, 934–935.

6. Patnaik, M., Velosa, J.A., Peter, J.B. Hantavirus-specific IgG, IgM, and IgA in acute and chronic renal disease versus congenital renal disease in the United States. Amer J Kidney Dis, 1999, 33, 734–737.

7. Pejčoch, M., Heroldová, M., Zejda, J., Treml, F. et al. Detection of hantavirus antigen in rodents in the Czech Republic. (in Czech) Epidemiol Mikrobiol Immunol, 2003, 52, 18–24.

8. Pejčoch, M., Kříž, B. Prevalence of antibodies against hantaviruses among the adult population of the Czech Republic. Centr Eur J Publ Health, 2003, 11, 169–172.

9. Peters, C.J., Simpson, G.L., Levy, H. Spectrum of hantavirus infection: Hemorrhagic fever with renal syndrome and hantavirus pulmonary syndrome. Ann Rew Med, 1999, 50, 531–545.

10. Settergren, B., Trollfors, B., Fasth, A. Hultberg, B. et al. Glomerular filtration rate and tubular involvement during acute disease and convalescence in patients with nephropathia epidemica. J Inf Dis, 1990, 161, 716–720.

11. Shutov, A., Maximova, E., Potrashkova, K., Bruzgacheva, O. Haemorrhagic fever with renal syndrome and chronic renal failure. Lancet, 1996, 348, 1594–1595.

12. Smetana, Z., Mendelson, E., Soupaev, Z., Smetana, S. S. Serological survey of hantavirus antibodies in chronic hemodialysis patients. Clinical Nephrology, 1994, 42, 203–204.

13. Tsianos, E.V., Dalekos, G.N., Elisaf, M., Zervou, E. et al. High freguency of antibodies to Hantaan virus and hepatitis C virus in chronic haemodialysis patients - coincidence or cross - reaction. J Intern Med, 1993, 234, 607–610.

14. Vacková, M., Beran, J., Douda, O., Soukup, J. Epidemiologic problems in hantavirus infections. (in Czech) Epidemiol Mikrobiol Imunol, 2000, 49, 11–15.

15. Vacková, M., Douda, P., Beran, J., Gál, P. et al. Serologic detection of hantavirus antibodies. (in Czech) Epidemiol Mikrobiol Imunol, 2002, 51, 74–77.

16. Vapalahti, O., Lundkvist, A., Kukkonen, S. K., Cheng, Y. et al. Isolation and characterization of Tula virus, a distinct serotype in the genus Hantavirus, family Bunyaviridae. J Gen Virol, 1996, 77, 3063–3067.

17. Zelená, H., Januška, J. Serological characteristics of hantaviruses from clinical specimens analyzed in 1998-2008 in the Department of Virology, Public Healh Institute, Ostrava. (in Czech) Epidemiol Mikrobiol Imunol, 2009, 58, 115–120.