Syndrom dlouhého QTca maligní komorová tachyarytmieu nemocné se subarachnoidálnímkrvácením

V kazuistickém sdělení popisujeme případ mladé ženy se subarachnoidálním krváceníma dokumentovanou komorovou fibrilací se známkami prodlouženého QTc intervalu na EKG atrvajícími epizodami nesetrvalých polymorfních komorových tachykardií typu Torsade dePointes. Retrospektivním rozborem jsme zjistili, že nemocná trpěla syndromem dlouhého QTcjiž před mozkovým krvácením, které však jeho hodnoty ještě dále ovlivnilo. Nemůžeme sebohužel přesněji vyslovit k charakteru prodloužení QTc (vrozený či získaný).Diskutujeme současné znalosti o vlivu snížené koncentrace draslíku v séru a zjištěného pro-dloužení QTc.

Klíčová slova:
syndrom dlouhého QTc - maligní komorová tachyarytmie - subarachnoidálníkrvácení.

Syndrome of Long QTc and Malignant Ventricular Tachyarr-hythmia in a Female Patient with Subarachnoidal Haemorrhage

In the submitted case-history the authors describe the case of a young female with subarach-noidal haemorrhage and confirmed ventricular fibrillation with signs of a prolonged QTcinterval on the ECG and persistent episodes of intermittent polymorphous ventricular tachy-cardias of the Torsade de Pointes type. Retrospective analysis revealed that the patient hadsuffered from the long QTc syndrome already prior to cerebral haemorrhage, the latter,however, had a considerable impact on the syndrome. Unfortunately the authors are unable tocharacterise the prolongation of QTc (congenital or acquired).The authors discuss contemporary knowledge of the influence of a reduced potassium serumlevel and prolonged QTc.

Key words:
syndrome of long QTc - malignant ventricular tachyarrhythmia - subarachnoidalhaemorrhage.

Autoři: P. Neužil; V. Hájek; P. Niederle
Působiště autorů: Kardiologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha, primář doc. MUDr. P. Niederle, DrSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 1999; (3): 146-150
Kategorie: Články