Fotochemoterapie se zevníaplikací psoralenů

Oproti standardní PUVA-fotochemoterapii s perorálním podáváním psoralenů je modifikacetohoto léčebného postupu s lokální aplikací uvedených přípravků vhodnější vzhledem k absenciUV-postiradiační kancerogenity a k nepřítomnosti systémové fotosenzitivity.Autoři informují o možnosti použití lipofilního krému jako vehikula pro psoraleny s tím, žefotosenzitivita při jejich vhodné koncentraci trvá na rozdíl od poměrů u koupelové PUVA-me-tody dosti dlouho pro praktické provádění jednotlivých léčebných procedur. Je proti nim téžprovozně jednodušší a výrazně levnější. Upozorňují přitom na nutnost volby vhodného UV-ra-diaci nepotlačujícího emulzního základu a uvádějí předběžné výsledky, které sami získalipomocí této terapeutické modifikace.Současně zmiňují možnost aplikace psoralenů i v gelových základech, kdy tyto působí jen zcelapovrchně, neakumulují se v kůži, ozařování může následovat již velmi brzy po jejich aplikacia citlivost kůže vůči UVA-záření za poměrně krátkou dobu údajně mizí.

Klíčová slova:
fotochemoterapie - fotosenzibilizace - fotosenzitivita - PUVA - psoraleny -bath-PUVA - emoliencia.

Photochemotherapy with External Application of Psoralens

Topical treatment with psoralen photosensitizing drugs is better than standard oral psoralen-photochemotherapy because it avoids UVR postirradiation cancerogenity and systemic photo-sensitivity.The report by the authors contains some information on the possibility to use lipophilicemulsions as vehicula for psoralens because the resulting skin photosensitivity lasts, providedtheir concentration is appropriate, for a sufficiently long period for a single therapy cure. Thistherapeutic method is also less demanding and markedly cheaper than systemic PUVA.It is however important to choose an appropriate emulsion base which does not interfere withthe access of UV light to the skin surface.The author’s own favourable results of psoriasis therapy with topical psoralen cream aredecribed in the paper. They also report on photochemotherapeutic experiments of other authorswith psoralens dissolved and mixed in aqueous gels. The usage of such compound remedies doesnot result in systemic absorption and/or accumulation in the skin. Phototherapy may then followafter a short time-interval following their application. Resulting skin photosensitivity disappe-ars already after one hour.

Key words:
photochemotherapy - photosensitisation - photosensitivity - PUVA - psoralens -bath-PUVA - emollients.

Autoři: L. Malina ¹; M. Běhounková ²
Působiště autorů: Dermatovenerologická klinika 3. lékařské fakulty UK a FN KV, Praha, přednosta prof. MUDr. L. Malina, DrSc. 2Ústavní lékárna FN KV, Praha, vedoucí Pharm. Dr. N. Kočová ¹
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 1999; (8): 472-474
Kategorie: Články