Meningokok stále ohrožuje životy

PRAHA: V minulém roce bylo v České republice zaznamenáno celkem 67 případů invazivního meningokokového onemocnění (IMO). Ačkoli je toto číslo nejnižší od roku 1993, rozhodně je nelze považovat za uspokojivé; zvláště přihlédneme-li k faktu, že v šesti případech si nemoc vybrala daň nejvyšší, z toho pět obětí bylo mladších 20 let. Dva z šesti životů vyhasly po útoku meningokoka séroskupiny C, proti níž lze účinně očkovat.

V České republice je z hlediska úmrtnosti i četnosti případů nejnebezpečnější meningokok séroskupiny B, jenž se podle statistik dlouhodobě podílí na nemocnosti více než 50 procenty (graf 1).

Dobrá zpráva je, že již za rok by mělo být možné nechat se očkovat i proti této séroskupině.

Nyní je možné nechat se očkovat proti druhé nejčastěji se vyskytující séroskupině C, jež má u nás v posledních letech na svědomí přibližně 12 % případů IMO.

V posledních letech byl v ČR zaznamenán vzestup IMO způsobených séroskupinou Y, podobně jako v některých jiných zemích. Téměř rok je na přitom českém trhu dostupná konjugovaná čtyřvalentní vakcína, která chrání hned proti čtyřem séroskupinám meningokoka (A, C, Y a W-135) a lze ji aplikovat osobám starším 11 let. V roce 2012 by měla být v Evropě rozšířena registrace této vakcíny i pro malé děti.

„Nejrizikovějšími věkovými skupinami, u nichž je očkování kvůli rizikovému chování k nemoci obzvláště důležité, jsou adolescenti ve věku 15–19 let“, řekla MUDr. Pavla Křížová, vedoucí Národní referenční laboratoře pro meningokokové nákazy Státního zdravotního ústavu v Praze. „Zejména u dětí v prepubescentním věku je vhodné očkování konjugovanou tetravakcínou, která je dobře snášená a poskytuje ochranu hned proti čtyřem séroskupinám meningokoka najednou. Klíčová je u ní především přítomnost protilátek proti séroskupině Y, jež může u adolescentních chlapců způsobovat až 50% smrtnost. Ochrana proti všem čtyřem séroskupinám je také velmi vhodná pro cestovatele do zahraničí. “

Je rozhodně žádoucí věnovat očkování proti IMO náležitou pozornost. Od začátku letošního roku do poloviny září bylo v České republice evidováno 45 případů IMO, z toho 5 s tragickým koncem:

31 lidí bylo atakováno meningokokem séroskupiny B, jenž měl na svědomí 2 úmrtí,

• meningokok C napadl 3 lidi,
• 1 onemocnění způsobil meningokok Y,
• 1 smrtelné onemocnění meningokok W-135.