Extracranial Carotid Artery Stenoses
Stenózy extrakraniálních úseků karotid
Základem léčby nemocných se stenózami karotid je trvalá komplexní interní léčba (intervence rizikových faktorůaterosklerózy, protidestičková léčba a snad i inhibitory enzymu přeměňujícího angiotenzin). Symptomatické stenózy(nad 85 % při evropském hodnocení arteriografie) jsou indikované k operaci. Menší stenózy (75–85 %) jen u vybranýchnemocných. Asymptomatické stenózy nad 75 % jsou vhodné k operačnímu řešení jen u přísně vybraných osob.Operace by měla provádět jen pracoviště s velkou zkušeností. Pokud se předoperačně neprovádí angiografie, tak byse indikace měla opírat o duplexní sonografii a další neinvazivní metodu. Endovaskulární léčba s primárnímstentováním je vyhrazena pro nejtěžší pacienty na nejlepších pracovištích.
Klíčová slova:
stenózy karotid, arteriografie, sonografie, endarterektomie.
Authors:
J. Spáčil
Authors‘ workplace:
III. interní klinika 1. LF UK a VFN a Subkatedra angiologie IPVZ, Praha
Published in:
Čas. Lék. čes. 2003; : 10-13
Category:
Overview
Basic treatment of patients with carotid stenosis is a permanent complex treatment (lowering of risk factors ofatherosclerosis, antiplatelets treatment and the potential use of the inhibitor of angiotensive converting enzyme).Symptomatic stenosis (over 85%in European classification of arteriography) are indicated for the surgery. In smallerstenoses (75–85 %), only selected patients are indicated for such treatment. Surgery in asymptomatic stenoses over75 % should be done in strictly indicated cases only. Operation should be performed at clinics with sufficientexperience only. In cases without preoperative angiography, indication for surgery should be based on duplexsonography and some other non-invasive method. Endovascular treatment by primary stent is indicated for the mostserious cases at the best clinics.
Key words:
carotid stenosis, arteriography, sonography, endarterctomy.
Labels
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistArticle was published in
Journal of Czech Physicians
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- Metamizole vs. Tramadol in Postoperative Analgesia
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Current Insights into the Antispasmodic and Analgesic Effects of Metamizole on the Gastrointestinal Tract
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
Most read in this issue
- Merkel Cell: Morphology, Developmental Origin, Function
- Natrium Nitrosum Intoxication in a Newborn
- Auditory Brainstem Implant in the Czech Republic
- Extracranial Carotid Artery Stenoses