Fibrinolytic Treatment of Acute MyocardialInfarction

České info

Fibrinolytická léčba akutního infarktu myokardu

Akutní infarkt myokardu s elevacemi ST úseků (STEMI) je dnes léčen jednak přímou koronární angioplastikou,jednak fibrinolytiky – aktivátory plazminogenu. V současné době je známo více jak 100 mutant tkáňového aktivátoruplazminogenu s různou specificitou vůči fibrinu. V praxi je však používána pouze malá část z nich. Fibrinolytickáléčba je indikována u nemocných s diagnózou jasného (STEMI), pokud nemocný přichází v prvních 4 hodinách odvzniku potíží a je jisté, že časná koronární intervence (angioplastika) nebude zahájena v následujících 90 minutách.V článku je podán přehled současných možností fibrinolytické léčby nemocných se STEMI. Součástí léčbyfibrinolytiky je podávání antikoagulační a antiagregační léčby, která je nutná i v dlouhodobém období po léčběakutního stavu.

Klíčová slova:
akutní infarkt myokardu, aktivátory plasminogenu, fibrinolýza.

Authors: M. Aschermann; J. Horák; V. Řezníček; prof. MUDr. Jan Bělohlávek, Ph.D.; O. Aschermann
Authors place of work: II. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Published in the journal: Čas. Lék. čes. 2003; : 582-585
Category:

Summary

Direct PTCA is a treatment of choice in patients with acute myocardial infarction with ST segment elevations(STEMI). Fibrinolysis remains important modality of treatment in these patients. Currently, there are more then 100 tissueplasminogen activator mutants available with different fibrin specificity. In a clinical practice, tissue-type plasminogenactivator (t-PA), recombinant tissue-type plasminogen activator (rt-PA), tenecteplase (TNK-tPA) and lanoteplase(n-PA) are most important examples. Fibrinolytic treatment in STEMI patients should be used in patients presenting infirst 4 hours after beginning of chest pain, when it is sure, that direct PTCA cannot be started within next 90 minutes.Concomittant therapy of acute STEMI patients consists of anticoagulans, antiplatelet and antiagregatory treatment.

Key words:
acute myocardial infarction, fibrinolysis, tissue-type plasminogen activator.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Článek Problematic Situations Between Health Care Workers and PatientsCompetent Analysis of Patient’s Appeal from the Medicine-Psychological View

Článek Cardiogenic Shock – Complex Therapeutical Approach

Článek New Insight into Immunopathology of Viral B and C Hepatitis

Článek Cell and Tissue Hypoxia – The Role of von Hippel-Lindau Gene and Hypoxia Inducible Factor-1

Článek Psychosocial Factors Associated with Genetic Testing for Some ofHereditary Forms of Cancer

Článek Transhepatic Cholangioscopy in the Treatment of Choledocholithiasis

Článek Bone Metabolism in Heroin Addicts and after Methadone Maintenance Treatment

Článek Methodological Possibilities for the Determination of the Number of CTG/CAGRepeats in Triplet Repeat Units of the Human Genome

Článek Laboratory Markers of EndothelialInvolvement in Rheumatic Diseases with Vasculitis in Childhood

Článek Viability of the Parathyroid Gland Tissue Measured by Flow Cytometry

Článek Clinical Epidemiology – the Diagnosis

Článek Protective Care of Children in the Czech Republic and the Convention on the Rights of the Child