Would In-Time Screening Ultrasonography Diagnose Clinically Silent Dialysis AccessStenosis?

České info

Přispěla by ultrasonografie ke včasnému záchytuklinicky němých stenóz dialyzačních zkratů?

Východisko.
Stenózy jsou hlavnímlimitujícímfaktoremprůchodnosti dialyzačních zkratů.Ve skríninku jsou užívánafyzikální vyšetření a hemodynamická vyšetření během hemodialýzy. V této práci jsme srovnali přesnost klinickéa ultrasonografické diagnostiky stenóz, abychom odhadli možný přínos ultrasonografie do pravidelného skríninkustenóz. Vypočítali jsme senzitivitu a specificitu klinické diagnostiky stenóz oproti ultrasonografii.Metody a výsledky. Do studie bylo zařazeno 258 vyšetření 193 pacientů. Vyšetření arteriální i žilní části zkratubylo provedeno lineární 7,5 MHz sondou. Senzitivita klinického záchytu stenózy byla 35,8 %, specificita 92,8 %.Senzitivita se nelišila významně podle lokalizace stenózy.Závěry. Rozšíření ultrasonografie do skríninku stenóz dialyzačních zkratů by významně přispělo k včasné identifikacia stenóz. Klinická suspekce na stenózu zkratu je vysoce specifická, a proto není potřebné ji ověřovat ultrasonograficky.

Klíčová slova:
hemodialýza, ultrasonografie, cévní zkrat.

Authors: J. Malík; M. Slavíková ¹
Authors place of work: III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha 1Klinika kardiovaskulární chirurgie 1. LF UK a VFN, Praha
Published in the journal: Čas. Lék. čes. 2003; : 164-166
Category:

Summary

Background.
Stenoses are leading factors limiting dialysis vascular access patency. Both physical and haemodynamicexaminations are used in stenoses screening. To estimate potential advantage of ultrasonography as a screeningmeasure, we calculated both sensitivity and specificity of clinical (nephrological) diagnoses of access stenosescompared with ultrasound.Methods and Results. 268 examinations of 193 subjects were included into this comparison. Linear-array 7.5 MHzultrasound probe were used for whole-length access examination. Sensitivity of clinical examination was 35.8 %,specificity 92.8 %. Sensitivity did not differ significantly according to the stenosis localization.Conclusions. Ultrasound use in dialysis access screening would considerably increase the number of stenosesdiagnosed in-time. On the contrary, clinical suspicion on access stenosis is highly specific, therefore it is notindispensable to confirm it by ultrasound.

Key words:
haemodialysis, vascular access, ultrasonography.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Článek Renal Artery Embolism – Review of the Literature

Článek Lung Disease Markers in the Expired Air

Článek Multiple Sclerosis and Magnetic Resonance Imaging

Článek Disease CausingMutation versus Neutral Polymorphism: Use of Bioinformatics in DNADiagnostics

Článek Intravascular Brachytherapy in the Prevention of Vascular Restenosis

Článek Hormones and Well Being of the Aging Men

Článek Tumour Marker in Cytologicaland Histopathological Diagnostics of Thyroid Lesions

Článek Fluorescence Cystoscopy with 5-Aminolevulinic Acid

Článek CD14 (C-159→T) Polymorphism and Levels of C-reactive Protein

Článek New Antiparasitic Drugs

Článek Endobronchial Neurofibroma

Článok vyšiel v časopise