Long-lasting Cardiostimulation in the Treatment of Heart Failure

České info

Trvalá kardiostimulace v léčbě srdečního selhání

Srdeční selhání zůstává stále velkým zdravotním problémem. I přes pokroky v medikamentózní léčbě je prognóza nemocných poměrně nepříznivá. Jedním z nových léčebných postupů je srdeční resynchronizační terapie (SRT). Cílem je úprava poruchy srdeční synchronie, která je přítomna u velkého počtu pacientů s chronickým srdečním selháním, na podkladě porušeného mezi a nitrokomorového vedení vzruchu. Srdeční resynchronizace dosahujeme tzv. biventrikulární stimulací. Spočívá v zavedení speciální elektrody do některé z větví koronárního sinu na levou komoru, druhé elektrody do dutiny pravé komory a třetí elektrody do pravé síně. Klinické studie prokázaly, že SRT přináší zlepšení funkční zdatnosti a kvality života u většiny nemocných a má příznivý vliv na prognózu.

Klíčová slova:
chronické srdeční selhání, srdeční resynchronizační terapie, biventriukulární stimulace.

Authors: M. Pšenička; E. Kejřová; J. Gandalovičová
Authors place of work: II. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Published in the journal: Čas. Lék. čes. 2006; 145: 259-263
Category: Review Article

Summary

Congestive heart failure is a major health problem reaching epidemic proportions in the industrialized world. Despite significant advances in medical therapy, prognosis still remains dim. Cardiac resynchronization therapy is a novel therapeutic approach in management of heart failure patients. Its goal is the restoration of an impaired cardiac synchrony, which can be found in high number of heart failure patients. Cardiac dyssynchrony is characterized by presence of intra and interventricular conduction delays. Cardiac synchrony can be regained by biventricular stimulation. The procedure consists of a special lead being inserted via coronary sinus to a suitable branch of cardiac veins of the left ventricle in addition to a lead in the right ventricle cavity and right atrium. Several clinical trials have demonstrated that cardiac resynchronization therapy improves functional status and quality of life in majority of patients, as well as renders a favourable impact on prognosis.

Key words:
congestive heart failure, cardiac resynchronization therapy, biventricular stimulation.

Štítky

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Článek Therapy of Patients with Heart Failure – Do we Owe Anything to Our Patients?

Článek Contemporary Prospects for the Diagnostics and Treatment of the Chronic Pulmonary Hypertension

Článek Current Approach to the Diagnostics and Therapy of Acute Coronary Syndromes

Článek Role of Doppler Echocardiography in the Diagnostics and Therapy of Hypertrophic Cardiomyopathy

Článek Mortality Downtrend Stopped During Previous Years

Článek Aristoteles Redivivus or Small Repetitorium of Aristotelian Methodology Regarding Problems of Psychosomatic Medicine

Článek Chance for Patients with Rare Diseases – „Orphan” Medicinal Products

Článek EBV Quantification in Children Undergoing Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation

Článek Pulmonary Endarterectomy – The Surgical Treatment of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension

Článek Paternal Smoking and Exposure of Pre-school Children to Tobacco Smoke

Článek Methylene Blue in the Therapy of Vasoplegic Syndrome after Cardiac Surgery Procedure

Článek Larva migrans cutanea