Orthopaedic Treatment of Osteolytic Lesions in Long Bones of Multiple Myeloma Patients
Ortopedická léčba osteolytických lézí dlouhých kostí při mnohočetném myelomu
Léčba mnohočetného myelomu prochází v posledních letech poměrně prudkým rozvojem. Zavedení autologní transplantace v 90. letech minulého století zásadně prodloužilo dobu přežití pacientů. Nové typy léků ovlivňující metabolizmus samotných myelomových buněk, ale i jejich vazby s okolními tkáněmi, jsou velkým příslibem ke zlepšení současných léčebných výsledků. I přes optimistický pohled do budoucna je mnohočetný myelom doposud nemocí nevyléčitelnou a její mnohočetná manifestace na skeletu ohrožuje pacienta vznikem patologických zlomenin s citelným poklesem kvality života. V části zaměřené na diagnostiku bylo naším cílem objasnit výtěžnost jednotlivých metod ke stanovení správné diagnózy. Z pestré symptomatologie onemocnění jasně vyplývá nutnost komplexního náhledu na pacienta posouzením jeho objektivního stavu, rizik následných intervenčních výkonů a s nimi souvisejících případných komplikací. Při vlastní operační léčbě je důležitá volba vhodného typu zákroku a implantátu ve vztahu k prognóze přežití s cílem zlepšit kvalitu života nemocného.
Klíčová slova:
mnohočetný myelom, Mirelsovo skóre, osteolytické ložisko, stabilizace skeletu.
Authors:
E. Šťastný; R. Chaloupka 1; T. Trč; M. Handl
Authors place of work:
Ortopedická klinika dětí a dospělých FNM, Praha
; Ortopedická klinika FN, Brno–Bohunice
2
Published in the journal:
Čas. Lék. čes. 2007; 146: 35-39
Category:
Review Article
Summary
Treatment of the multiple myeloma has developed rapidly during the last years. Introduction of autologous transplantation in the ninetieth of the previous century radically prolonged the period of survival. New types of drugs influencing the metabolism of myeloma cells and their adhesion to neighbouring tissues brought promising improvement of the therapy results. In spite of the optimistic view, multiple myeloma represents an incurable disease and its multiplex manifestations in the skeleton endanger the patient by pathologic fractures and significant decrease of the duality of life. In the article we aimed to identify reliability of individual diagnostic methods. The manifold symptomatology of the disease implies the necessity of complex evaluation of the patient’s status, considering the risks of surgical intervention and the possibility of related complications. In the surgical treatment selection of the most appropriate approach and type of implant related to the prognosis of survival with the aim to improve the quality of life of the patient.
Key words:
multiple myeloma, Mirels score, osteolytic lesion, stabilization of the skeleton.
Štítky
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistČlánok vyšiel v časopise
Journal of Czech Physicians
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Spasmolytic Effect of Metamizole
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
- Metamizole in perioperative treatment in children under 14 years – results of a questionnaire survey from practice
Najčítanejšie v tomto čísle
- HIV/AIDS and Pathology in Blood Count
- Lower Dyspeptic Syndrome Recommended Diagnostic and Therapeutic Practice for General Practitioners 2006
- Incidence of Hiatal Hernias in the Current Endoscopic Praxis
- Postoperative Pulmonary Thromboembolism and Nosocomial Pneumonias: Differential Diagnosis