The p53 Positivity in Non-tumor Mucosa in Patients with Superficial Urinary Bladder Cancer

České info

P53 pozitivita v nenádorové sliznici u pacientů s povrchovým uroteliálním karcinomem močového měchýře

Východisko.
Cílem naší studie je posoudit míru p53 pozitivity ve vzorcích z nenádorové sliznice u nemocných s povrchovým uroteliálním karcinomem močového měchýře, respektive uvážit prognostický význam tohoto ukazatele.

Metody a výsledky.
V rámci prospektivní studie byly u 45 pacientů odebrány studené biopsie z nenádorové sliznice v jedné době s TUR povrchového uroteliálního karcinomu. K detekci proteinu p53 byla použita monoklonální protilátka BP53-12-1, vyšetřeno bylo vždy minimálně 200 jader v několika reprezentativních polích. Takto barvené preparáty byly vyhodnocovány v obrazově analytickém systému LUCIA. K interpretaci nálezů byla použita semikvantitativní metoda McCartyho v modifikaci dle Bacusové, intenzita p53 pozitivity byla vyčíslena jako tzv. HSCORE, přičemž platí, že HSCORE = ΣPi (i + 1), kde i je jeden ze 4 stupňů pozitivity, Pi je procento pozitivních jader. Všichni pacienti byli následně sledováni a léčeni dle obvyklých schémat, délka sledování byla 23–50 měsíců. Výsledky byly hodnoceny pomocí statistického systému SAS (Cary, USA). Recidiva tumoru byla zaznamenána u 30 pacientů, z toho u 7 došlo v průběhu dalšího sledování k progresi onemocnění. Průměrná hodnota HSCORE u nemocných bez recidivy byla 130,2, ve skupině s recidivou 162,5, v podskupině nemocných s následnou progresí 169,2, přičemž hodnota HCORE statisticky signifikantně souvisela s rizikem recidivy onemocnění.

Závěry.
Míra p53 pozitivity v nenádorové sliznici u nemocných s povrchovým uroteliálním karcinomem může přinášet určitou pomocnou informaci stran předpovědi rizika možné budoucí recidivy onemocnění. Definitivní hodnocení bude možné po provedení rozsáhlejších studií.

Klíčová slova:
uroteliální karcinom močového měchýře, protein p53, nenádorová sliznice, multifokalita.

Authors: V. Soukup; M. Babjuk; J. Dušková ¹; M. Pešl; M. Szakácsová; L. Zámečník; J. Dvořáček
Authors place of work: Urologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha ; Patologický ústav 1. LF UK, Praha ¹
Published in the journal: Čas. Lék. čes. 2007; 146: 63-67
Category: Original Article

Summary

Background.
The aim of the study is to assess the prognostic value of p53 positivity in the non-tumor mucosa of urinary bladder in patients with superficial urinary bladder carcinoma.

Methods and Results.
In 45 patients cold cup non-tumor mucosa samples were taken at the same time with the TUR of superficial urinary bladder carcinoma prospectively. Monoclonal antibody BP53-12-1 was used for the detection of p53 protein. When identifying positive colouring only the nuclear immunoreactivity was being evaluated. 200 nuclei at minimum were examined in several representative fields. The McCarthy method in Bacus modification was used to analyse the findings. It is a semiquantitative method which detects not only the percentage of p53 positive cells but also the intensity of positivity classified into four degrees (0 – negative, 1 – slightly positive, 2 – distinctly positive, 3 – strongly positive). The intensity of p53 positivity was quantified as HSCORE, where HSCORE = ΣPi (i + 1), in which i is one of the four see above degrees and Pi fluctuates from 0 % to 100 %. The result is a numerical figure from 100–400. A negative finding is of HSCORE 100, HSCORE of 400 is the highest possible. The samples were analysed in the analytical system LUCIA. The borderline value was quantified to HSCORE 200. All patients were carefully followed up and treated using usual schemes. The results were evaluated by the use of SAS system (Cary, USA). Thirty patients recurred during the follow-up and 7 of them progressed. The average HSCORE in those who did not recur was 130.2, in patients with the recurrence of tumor it was 162.5 and in patients with progression it was 169.2. We have found a correlation between the HSCORE and the risk of recurrence, which was statistically significant.

Conclusions.
The p53 positivity in non-tumor mucosa of urinary bladder in patients with superficial bladder cancer may bring additional information when predicting the risk of recurrence. More extensive studies need to be carried out.

Key words:
bladder carcinoma, p53 protein, non-tumor mucosa, multifocality.

Štítky

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Článek Needfulness and Mission of Health Edu

Článek To the Fourties Anniversary of the Pancreatic Transplantation

Článek Lower Dyspeptic Syndrome Recommended Diagnostic and Therapeutic Practice for General Practitioners 2006

Článek Effect of Hypolipidemic Treatment on the Composition of Bile and the Risk or Cholesterol Gallstone Disease

Článek Orthopaedic Treatment of Osteolytic Lesions in Long Bones of Multiple Myeloma Patients

Článek Postoperative Pulmonary Thromboembolism and Nosocomial Pneumonias: Differential Diagnosis

Článek Prognostic Impact of Matrix Metalloproteinases 2,9, and 11 in Stromal Cells Stage I Non-small Cell Lung Cancer

Článek Cardiac Surgery Operations and Their Influence on Serum Level of Antiinflammatory Cytokine Interleukin-10

Článek Cohort of Lymphedema Patients Followed at the Lymphology Centre of the Dermatovenerologcal Clinic of the 2nd Faculty of Medicine University Hospital Na Bulovce Prague in Years 2000 to 2005 A Retrospective Study

Článek HIV/AIDS and Pathology in Blood Count

Článek Incidence of Hiatal Hernias in the Current Endoscopic Praxis

Článek A Rare Complication of Acute Lymphoblastic Leukaemia in Young Patients