Glutamin u nemocných v kritickém stavu
Glutamin u nemocných v kritickém stavu
Glutamin je aminokyselina s nejvyšší plasmatickou hladinou, která je základním energetickým substrátem pro lymfocyty,enterocyty a neutrofily. Tato aminokyselina hraje rovněž velmi důležitou roli v metabolismu aminokyselin a glukózy. Deficitglutaminu je běžný zejména u nemocných, kteří jsou v kritické stavu několik dnů, a může vést k poruchám imunity a kezvýšenému riziku infekcí. Přibývá důkazů, že glutamin samotný nebo v kombinaci s ostatními imunonutrienty může mítpozitivní vliv na klinický výsledek a incidenci infekčních komplikací u kriticky nemocných. Glutaminem obohacená výživanemusí však pouze redukovat incidenci infekcí na jednotce intenzivní péče, ale může být i velmi cenná v léčbě kritickynemocných, u kterých je riziko opakovaných infekcí a tím snižovat riziko úmrtí z infekcí nebo multiorgánového selhání.
Klíčová slova:
glutamin – kriticky nemocný – metabolismus – infekce – imunonutrice
Glutamine in Critically Ill Patients
Glutamine is the most abundant amino acid in the body, and is the preferred energy substrate for lymphocytes, enterocytesand neutrophils. This amino acid plays also a central role in amino acid and carbohydrate metabolism. Glutamine deficiencyis common in those who remain critically ill for more than a few days and may result in impaired immune function, thusincreasing susceptibility to infection. There is growing evidence that glutamine, alone or in combination, exerts beneficialeffects on the clinical outcome and infectious complications in critically ill patients. Glutamine enriched nutritional supportmay not reduce the overall incidence of acquired infection intensive care units,but it is safe and could be valuable supportingtherapy for patients at risk of repeated infections to help to reduce their risk of dying from infection ormultiple organ failure.
Key words:
glutamine – critically ill – metabolism – infection – immune nutrition
Autoři:
I. Novák; M. Matějovič; R. Rokyta, jun.; A. Kroužecký
Působiště autorů:
JIP, I. interní klinika Fakultní nemocnice Plzeň, přednosta prof. MUDr. Karel Opatrný, DrSc.
Vyšlo v časopise:
Anest. intenziv. Med., , 2003, č. 2, s. 98-102
Kategorie:
Články
Souhrn
Glutamin je aminokyselina s nejvyšší plasmatickou hladinou, která je základním energetickým substrátem pro lymfocyty,enterocyty a neutrofily. Tato aminokyselina hraje rovněž velmi důležitou roli v metabolismu aminokyselin a glukózy. Deficitglutaminu je běžný zejména u nemocných, kteří jsou v kritické stavu několik dnů, a může vést k poruchám imunity a kezvýšenému riziku infekcí. Přibývá důkazů, že glutamin samotný nebo v kombinaci s ostatními imunonutrienty může mítpozitivní vliv na klinický výsledek a incidenci infekčních komplikací u kriticky nemocných. Glutaminem obohacená výživanemusí však pouze redukovat incidenci infekcí na jednotce intenzivní péče, ale může být i velmi cenná v léčbě kritickynemocných, u kterých je riziko opakovaných infekcí a tím snižovat riziko úmrtí z infekcí nebo multiorgánového selhání.
Klíčová slova:
glutamin – kriticky nemocný – metabolismus – infekce – imunonutrice
Štítky
Anestéziológia a resuscitácia Intenzívna medicínaČlánok vyšiel v časopise
Anesteziologie a intenzivní medicína
2003 Číslo 2
- DESATORO PRE PRAX: Aktuálne odporúčanie ESPEN pre nutričný manažment u pacientov s COVID-19
- e-Konzilium.cz — Masivní plicní embolie při tromboembolické nemoci
- Kvalita výživy na JIS a následná kvalita života spolu úzko súvisia
- Vliv komorbidit na účinnost ceftarolin-fosamilu u komplikovaných infekcí kůže a měkkých tkání − sdružená analýza 3 studií
Najčítanejšie v tomto čísle
- Diagnóza kontuze srdce?
- Hypoxická plicní vazokonstrikce
- Ketamin potlačuje vznik tolerance na analgetickéúčinky morfinu, aneb starý pes umí nové kousky
- Srdeční selhání v intenzivní péči