Difuzní idiopatická hyperplázie neuroendokrinních buněk: popis případu a přehled literatury

Difuzní idiopatická plicní hyperplázie neuroendokrinních buněk je vzácné onemocnění, které postihuje většinou ženy v 5. a 6. dekádě života. Prezentujeme náhodný nález tohoto onemocnění u 56-leté ženy, nekuřačky. Na periferii středního laloku pravé plíce byla zjištěna lineární a nodulární proliferace neuroendokrinních buněk ve stěně malých bronchů a v terminálních a respiračních bronchiolech. Pod pleurou bylo zjištěno několik tumorletů. Imunohistologicky neuroendokrinní buňky reagovaly pozitivně s protilátkami proti chromograninu, synaptofysinu, CD56, serotoninu (slabá pozitivita jen některých buněk), kalcitoninu, GRP/bombesinu, CK7 a TTF-1.

Klíčová slova:
difuzní idiopatická hyperplázie neuroendokrinních buněk – tumorlety – neuroendokrinní tumory – imunohistochemie

Autoři: Jana Dvořáčková ^1,2; Jirka Mačák ¹; Petr Buzrla ¹
Působiště autorů: Department of Pathology, Faculty of Medicine, University of Ostrava and University Hospital Ostrava, Czech Republic ¹; CGB laboratory Inc., Ostrava, Czech Republic ²
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 49, 2013, No. 2, p. 99-102
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Klíčová slova:
difuzní idiopatická hyperplázie neuroendokrinních buněk – tumorlety – neuroendokrinní tumory – imunohistochemie

Zdroje

1. Falkenstern-Ge RF, Kimmich M, Friedel G, Tannapfel A, Neumann V, Kohlhaeufl M. Diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia: 7-year follow-up of a rare clinicopathologic syndrome. J Cancer Res Clin Oncol 2011; 137: 1495-1498.

2. Travis WD, Brambilla E, Müller-Hermelink KH, Harris CC. Tumors of the lungs, pleura, thymus and heart. WHO classification of tumours. Lyon: IARC Press; 2004.

3. Koo CW, Baliff JP, Torigian DA, Litzky LA, Gefter WB, Akers SR. Spectrum of pulmonary neuroendocrine cell proliferation: diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia, tumorlet, and carcinoids. Am J Roentgen 2010; 195: 661-668.

4. Ge Y, Eltorky MA, Ernst RD, Castro CY. Diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia. Ann Diagn Pathol 2007; 11: 122-126.

5. Aguayo SM, Miller YE, Waldron JA Jr, et al. Brief report: idiopathic diffuse hyperplasia of pulmonary neuroendocrine cells and airways disease. N Engl J Med 1992; 327: 1285-1288.

6. Sunday ME, Hua J, Dai HB, Nusrat A, Torday JS. Bombesin increases fetal lung growth and maturation in utero and in organ culture. Am J Respir Cell Mol Biol 1990; 3: 199-205.

7. Cameron CM, Roberts F, Connell J, Sproule MW. Diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia: an unusual cause of cyclical ectopic adrenocorticotrophic syndrome. Brit J Radiol 2011; 84: e14-17.

8. Grazer R, Cohen SM, Jacobs JB, Lucas P. Melanin-containing peripheral carcinoid of the lung. Am J Surg Pathol 1982; 6: 73-78.

9. Degan S, Lopez GY, Kevill K, Sunday ME. Gastrin-releasing peptide, immune responses, and lung disease. Ann NY Acad Sci 2008; 1144: 136-147.

10. Churg A, Warnock ML. Pulmonary tumorlet: A form of peripheral carcinoid. Cancer 1976; 37: 1469-1477.

11. Satoh Y, Fujiyama J, Ueno M, Ishikawa Y. High cellular atypia in a pulmonary tumorlet. Report of case with cytologic findings. Acta Cytol 2000; 44: 242-246.

12. Nassar AA, Jaroszewski DE, Helmers RA, Colby TV, Patel BM, Mokadam F. Diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia: a systematic overview. Am J Respir Crit Care Med 2011; 184: 8-16.

13. Ruffini E, Bongiovanni M, Cavallo A, et al. The significance of associated pre-invasive lesions in patients resected for primary lung neoplasms. Eur J Cardiothorac Surg 2004; 26: 165-172.

14. Aubry MC, Thomas CF Jr, Jett JR, Swensen SJ, Myers JL. Significance of multiple carcinoid tumors and tumorlets in surgical lung specimens: analysis of 28 patients. Chest 2007; 131: 1635-1643.

15. Gould VE, Linnoila RI, Memoli VA, Warren WH. Neuroendocrine components of the bronchopulmonary tract: hyperplasias, dysplasias, and neoplasms. Lab Invest 1983; 49: 519-37.

16. Aguayo SM, Kane MA, King TE Jr, Schwarz MI, Grauer L, Miller YE. Increased levels of bombesin-like peptides in the lower respiratory tract of asymptomatic cigarette smokers. J Clin Invest 1989; 84: 1105-1113.

17. Leslie KO, Wick MR. Practical pulmonary pathology: A diagnostic approach. 2nd ed. Philadelphia: Elsevier Health Sciences; 2011.

18. Travis WD: Advances in neuroendocrine lung tumors. Ann Oncol 2010; 21 (Suppl. 7): vii65-vii71.

19. Gorshtein A, Gross DJ, Barak D, et al. Diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia and the associated lung neuroendocrine tumors. Cancer 2012; 118: 612-619.

20. Gosney JR, Williams IJ, Dodson AR, Foster ChS. Morphology and antigen expression profile of pulmonary neuroendocrine cells in reactive proliferations and diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia (DIPNECH). Histopathology 2011; 59: 751-762.