MONITOR aneb nemělo by vám uniknout, že ...
Vyšlo v časopise:
Čes.-slov. Patol., 49, 2013, No. 3, p. 132
Kategorie:
MONITOR aneb nemělo by vám uniknout, že...
CYTODIAGNOSTIKA
…náš přístup k hodnocení konusů u pacientek s intraepitelovými lézemi hrdla se možná v budoucnu změní
Na souboru 1139 žen, které podstoupily excizi z transformační zóny děložního hrdla velkou kličkou pro skvamózní intraepitelovou lézi high grade (HG), byl sledován další nález v odstupu dvou let. Za recidivu byla považována pouze HG léze.
V postkonizačních vyšetřeních nebyl statisticky významný rozdíl v počtu recidiv u konizací pro H SIL nebo L SIL, ale ani u konusů bez prokázané SIL. Rozdíl nebyl rovněž zjištěn mezi skupinami s úplně (negativní okraje) a neúplně (pozitivní okraje) odstraněnými lézemi.
Autoři studie zasazené do kontextu screeningových pravidel NHS platných na Novém Zélandu doporučují zacílit vyšetření konusů nikoli na prokázání léze a stavu okrajů, nýbrž na průkaz ložisek minimální invaze u konusů, jejichž HG léze vykazují rizikové známky možné invaze, popsané ve studii Al-Nafussiho a Hughese (1994).
Otázkou ovšem je, zda výsledky této počtem vcelku reprezentativní studie nebudou v budoucnu korigovány delším intervalem sledování.
Zdroje:
1. Kenwright D et al. Multiple levels on LLETZ biopsies do not contribute to patient management. Pathology 2012; 44(1): 7–10.
2. Al Nafussi A, Hughes D. Histological features of CIN 3 and their value in predicting invasive microinvasive squamous carcinoma. J Clin Pathol 1994; 47: 799–804.
– J. Dušková –
Pokračování na str. 136
Štítky
Patológia Súdne lekárstvo ToxikológiaČlánok vyšiel v časopise
Česko-slovenská patologie
2013 Číslo 3
Najčítanejšie v tomto čísle
- Polymerázová řetězová reakce: princip metody a využití v molekulární patologii
- Sekvenování – klasická metodika
- Sekvenování nové generace
- Rád se dívám na svět i jinak než mikroskopem