Autologous Bone-Marrow Stem Cells for MyocardialRegeneration

Využití kmenových buněk v regeneraci myokardu

Remodelace levé komory srdeční po infarktu myokardu s těžkým postižením funkce komory představuje jednuz hlavních příčin vzniku srdečního selhání a úmrtí u takto postižených nemocných. Přes využití postupů farmakologických,intervenčních a chirurgických, přes aplikaci nových mechanických podpor srdce nejsme schopni navoditproces regenerace poškozeného srdečního svalu. Novou naději představuje implantace kmenových buněk z kostnídřeně do oblasti infarktového ložiska. První experimentální práce prokázaly, že kmenové buňky mají schopnost sezachycovat v místech poškozeného myokardu, diferencovat se v kardiomyocyty a zvýšit zde hustotu kapilár. Existujeněkolik způsobů, které po odběru a zpracování kostní dřeně umožňují separované mononukleární buňky CD34+navrátit zpět do organizmu a cíleně je nasměrovat do infarktového ložiska. Kromě přímé intramyokardiální injekcepři operaci na otevřeném hrudníku je možná aplikace metodami katetrizačními nebo intravenózně. V práci je popsánsouhrn současného stavu problematiky, jsou uvedeny výsledky prvních klinických studií a je upozorněno na celouřadu závažných otázek, které je nezbytné v experimentu i v klinickém výzkumu objasnit.

Klíčová slova:
akutní infarkt myokardu, dysfunkce levé komory srdeční, srdeční selhání, autologní kmenové buňky.