Clinical Significance of the Follow Up of Tumor Markers in the BreastCarcinoma

České info

Klinický význam stanovení nádorových markerův průběhu follow up u karcinomu prsu

Východisko.
Autoři se zabývali možností časné detekce metastatického procesu u pacientek s karcinomem prsupomocí nádorových markerů v průběhu dlouhodobé kontroly nádorového onemocnění (follow up).Metody a výsledky. V letech 1996 až 2002 bylo sledováno 1184 pacientek po primární terapii karcinomu prsu.Pomocí komerčně dostupných kitů byly ze séra systematicky vyšetřovány nádorovémarkeryCA15-3 (MEIA,Abbot),CEA (IRMA, Immunotech), TPA (IRMA, Byk Sangtec) a TPS (IRMA, Beki). Výsledky byly retrospektivněkorelovány s klinickým stavem pacienta. Autoři stanovili optimální hraniční hodnoty (cut offs) a senzitivity jednotlivýchnádorových markerů a jejich kombinací při doporučené specificitě 95 %. Pro detekci vzdálených metastázdo kostí, jater, plic a mozku bylo nejvyšších senzitivit dosaženo u CA 15-3 (53–68 %). Jako optimální kombinacenádorových markerů byla trojkombinace CA 15-3,CEA a TPA. Pro detekci metastatického procesu v lymfatickýchuzlinách neměl žádný z nádorových markerů dostatečnou senzitivitu.Závěry. Optimální kombinací nádorových markerů v průběhu follow up je stanovení CA 15-3, CEA a TPA. U tétokombinace je však třeba zvážit klinický přínos a ekonomickou náročnost této monitorace. Za předpokladu použitíjednoho nádorového markeru má pouze CA 15-3 dostatečné senzitivity pro časnou detekci metastatického procesu.

Klíčová slova:
karcinom prsu, nádorové markery, metastatický proces.

Authors: J. Fínek; L. Holubec jr.; O. Topolčan ¹; R. Pikner ¹; B. Sůvová ²; V. Třeška ²
Authors place of work: Radioterapeutické a onkologické oddělení FN, Plzeň 1ONM – úsek imunodiagnostiky FN, Plzeň 2Chirurgická klinika FN, Plzeň
Published in the journal: Čas. Lék. čes. 2004; : 174-177
Category:

Summary

Background.
Paper deals with detection of the early disease progression in breast cancer patients during follow upusing tumor markers.Methods and Results. The basic group of 1184 patients with breast carcinoma in follow up after primary therapywere examined from 1996 to 2002. Sera were tested using commercial kits CA 15-3 (MEIA, Abbot), CEA (IRMA,Immunotech), TPA (IRMA, Byk Sangtec), TPS (IRMA, Beki). Results were compared with the retrospectivelyconfirmed clinical status of individual patients. The authors calculated optimal cut offs and sensitivities and theircombinations for particular tumor markers at 95 % level of specificity. Best sensitivities for the detection of distantmetastases into bone, liver, lung and brain was achieved by CA 15-3 (53– 68%). As an optimal combination of tumormarkers seems to be the tricombination CA 15-3, CEA and TPA. All the tumor markers have insufficient sensitivityfor the metastatic process into the lymphnodes.Conclusions. As optimal combination of tumor markers during the follow up seem to be tricombination CA 15-3,CEA and TPA, but also the clinical relevance and cost effectiveness of these assessments have to be considered. Forthe tumor disease follow up only CA 15-3 has sufficient sensitivities (at 95% specificities) for the early diagnosisof the metastatic process.

Key words:
breast carcinoma, tumor markers, metastatic process.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Článek Therapeutic Nutrition of Patients Medically Managed by Continuous Renal Replacement Therapy atIntensive Care Units

Článek Large Intestine – Review of Recent Articles

Článek Infectious Diseases in 2003

Článek Genetic Risk Factors of the Autoimmune Diabetes Mellitus, theirSignificance and Function

Článek Intelligence Loss in Phatic Disorders

Článek Spindle and Cuboidal Renal Cell Carcinoma (Loopom). Descriptionof 13 cases

Článek Antibiotic Resistance and Serotypes of Invasive Pneumococciin the Czech Republic

Článek Results of Clinical Study of Patients Suffering from Hodgkin’s Lymphomaafter 25 Years

Článek Evaluation of Three Amikacin Administration Regimens byPharmacokinetic Modelling in Patients with Cystic Fibrosis

Článek Molecular Diagnostics of Malignant B Cell Lymphomas: Detection ofClonality and a Brief Review with our Own Results

Článek Contribution of Angiomyolipoma Examination to Prenatal Diagnostics ofTuberous Sclerosis

Článek Budd-Chiari Syndrome in Patient with Primary ThrombocythaemiaTreated with Interferon Alpha Medically Managed by Transjugular Porto-systemic Shunt