Buerger’s Disease
Buergerova choroba
Buergerova choroba je neaterosklerotické segmentární zánětlivé onemocnění, které nejčastěji postihuje arterie a žíly malého a středního kalibru spolu s přiléhajícími nervy horních a dolních končetin. Je prokázán extrémně silný vztah mezi expozicí tabáku a TAO. Histopatologický nález je velmi variabilní a závisí na době trvání a stadiu onemocnění. Typické diagnostické známky jsou patrné v akutní fázi onemocnění nejlépe po provedení biopsie cévního segmentu postiženého povrchní, migrující tromboflebitidou. Histologickým nálezem v akutní fázi je okludující, hypercelulární, zánětlivý trombus s méně zánětlivě změněnou cévní stěnou. Burgerova choroba je typickým onemocněním mladých mužů, kuřáků. Nejčastěji se onemocnění projeví před 40–45 rokem. Přestože vzrůstá počet žen, kuřaček, zůstává i nadále prevalence tohoto onemocnění u žen nízká. Onemocnění neumíme kauzálně léčit, i když je zkoušena řada terapeutických postupů – aplikace prostaglandinu, trombolýza, chirurgická léčba, angiogeneze. Za jedinou prokázanou strategii vedoucí k zastavení progrese onemocnění a k zabránění nutnosti amputace končetin je absolutní vyloučení abúzu tabáku v cigaretové i jiné formě.
Klíčová slova:
trombangiitis obliterans, Buergerova nemoc, kouření, terapie.
Authors:
M. Chochola; K. Márová; A. Linhart
Authors place of work:
II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha
Published in the journal:
Čas. Lék. čes. 2006; 145: 358-362
Category:
Review Article
Summary
Buerger’s disease (Thromboangiitis obliterans – TAO) is a nonatherosclerotic, segmental inflammatory disease that most frequently affects the small and medium-sized arteries and veins in the upper and lower extremities. There exists an extremely strong association between heavy tobacco use and TAO. The histopathology of the involved blood vessels varies according to the chronologic stage of the disease at which the tissue sample is obtained for examination. The histopathology is most likely to be diagnostic at the acute phase of the disease. Buerger’s disease typically occurs in young male smokers, with the onset of symptoms before the age of 40 to 45 years. Several published series have shown an increasing prevalence of the disease in women. There is little information on the use of intra-arterial thrombolytic therapy, prostaglandin therapy, or angiogenesis. Discontinuation of tobacco use is the mainstay of treatment. Patients who successfully stop smoking almost never need amputation.
Key words:
thrombangiitis obliterans, Buerger’s disease, smoking, treatment.
Štítky
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistČlánok vyšiel v časopise
Journal of Czech Physicians
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Metamizole vs. Tramadol in Postoperative Analgesia
- Spasmolytic Effect of Metamizole
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
Najčítanejšie v tomto čísle
- Buerger’s Disease
- Vascular Involvement in Thoracic Outlet Syndrome
- Superior Vena Cava Syndrome – Potential of the Intervention Therapy
- NGAL-Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin in Biochemistry, Physiology and Clinical Praxis